Loading...
831 Wagner Rd . . . ' . DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT �Z•�c� ' . , Environmental Health Section ,,� �-�}Z�o � P.O.Boa 848/210 Hospital Street � . Mocksville,NC 27028 (336)751-8760 IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT Account #: 990002407 Tax PIN/EH#: 5810-79-3818 Billed To: Robert Beck Subdivision Info: Reference Name:���C� S 1�1�.rl� Location/Address: 829 Wagner Road-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: see map ATC Number: 3250 **NOTE** T'his Improvement/Operation Permit DOES NOT authorize the construction ofa septic tank system or any wastewater system. An AiTTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit(in compliance with Article 11 of G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. YOUR WASTEWATER SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMTT BEFORE INSTALLING SYSTEM. Residential Specification: Building Type 1���--�E #People Z #Bedrooms 3 #Baths Z Dishwasher: � Garbage Disposal: ❑ Washing Machine: " Basement w/Plumbing: ❑ Basement/No Plumbing: ❑ Commercial Specification: Facility Type #People #People/Shift #Seats Industrial Waste: ❑ Lot Size � �LS Type Water Supply Y���-L Design Wastewater Flow(GPD) 3�C� Site: New� Repair❑ �� �� System Specifications: Tank Size ���GAL. Pump Tank GAL. Trench Width�(p Rock Depth �2 Linear Ft.�'�� Other: � 1715 T P-.i►3 t�st t?^1 �DX.t.� � {�rnL1.. L 1��S ��O.C. N.�.�e�l, Required Site Modifications/Conditions: `tsg(Q�-�- o� C.m�170J�, ��� S� p� ���, �'� �'O �nti �� IMPROVEI�9ENT/OPERATION PERMIT LAYOUT- APPROVED EFFLUENT FILTER. RISER(S) IF 6 "BELOW FiN1SHED CRADE. ****NOTICE: Contact a representative ofthe Davie County Health Department for final inspection ofthis system between 830 a.m.to 930 a.m.or 1:0 �p.m.to 1:30 p.m.on the day of installation. Telephone#is(33C►)751-87G0.**** ►.',�,J �2a.1 P��E � 3s' �r.��'' ��-�-�� L1�9�5 1 N �� 20' �� � 2 / L `� o� , � � � t1�►�1 / s � ��: f�f��� 33' � ���� �� ��i ' �' 40' ��'h� ^�` ��� �1.`�''+�r' P?�` 2Z �Z' Environmental Health Specialist' ignature: Date: . DCHD OS/99(Revised) ! , . ' . DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT ,�/``L Environmental Health Section ' P.O.Boa 848/210 Hospital Street Mocksville,NC 27028 (33G)751-8760 Account #: 990002407 Tax PIN/EH#: 5810-79-3818 Billed To: Robert Beck Subdivision Info: Reference Name: Location/Address: 829 Wagner Road-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: see map ATC Number: 3250 AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION **NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction ML1ST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior to issuance of any building permit(s). T'his Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections Office when applying for building permit(s)(in compliance with Article I 1 of G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems, Section.1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS AUTHORIZATION FOR WASTEWATER CON RU ON IS V LID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS. , Environmental Health Specialist's Signature: Date: � �Z-- CERTIFICATE OF COMPLETION **NOTE** The issuance of this Certificate of Completion shall indicate the system described on ImprovemendOperation Permit has been installed in compliance with Article 11 of G.S.Chapter 130A,Section.1900"Sewage Treatment and Disposal Systems,"but shall in NO WAY be taken as a guarantee that the system will function satisfactorily for any given period of time. •'�.���F�� �-I�JtS GJ�,J � � ��' x3 v �� ��1� 4 I ' ST � ,� Z� �� � � �-�p� ; , �,���Q-� �� �� ��► r Se�3ttc,Syst'eiti Installed By: � I N,�u-�-� G�'� Environmental Health Specialist's Signature: ' / Date: I I �2 DCHD OS/99(Revised) � . �� �// I�� �- . � ' ' APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMENT PERAIIT&ATC Davie County Health Department 1�---�, � Environmenta/Hea/th Section t�� �'''^�-�- P.O. Box 848/210 Hospital Street � � � � �n� �' . S Mocksville, NC 27028 ` —''; (336)751-8760 �� — 9 � � : ***IMPORTANT*** TIiIS APPLICATION CANNOT BE PROCESSED UNLESS L T��✓! ��^�---�,� INFOFt2�TION IS PROVIDED. Refer to the INFORI�TION BULLETIN for �` L�� uE�+��T �?g, N 1. Name to be Billed �� p�_� ,��[� Contact Person Mailing Address Q o( Cf /yJ}r'�� R� Home Phone �?/ , L�9a ` / 7/ D �T /—� -r—�i�----- City/State/ZIP �p�/(',f v,��T/��C, �)Q Business Phone 2. Name on Permit/ATC if Di£ferent than Above Mailing Address City/State/Zip �a,,�-�f �� -� �-. 3. Application For: L9�Site Evaluation �) Improvement Permit/ATC �l Both �., a. system to service: �House ❑ Mobile Home ❑ Business f_l Industry ❑ Other 5. If Residence: # People �_ # Bedrooms ,3 # Bathrooms �/ --fi-- IR Dishrrasher I:I�Garbage Disposal I�I'Washing Machine f_I Basement/Plumbing I.I Basement/No Plumbing 6. If Business/Industry/Other: Specify typa # People # Sinks H Commodes It Showers q Urinals # Water Coolers IF FOODSERVICE: # Seats Estimated Water Usage �gailons per day) 7. Type of water supply: ❑ County/City Li"Well ❑ Community a. Do you anticipate additions or expnnsions of the facility this system is intended to serve? ❑ Yes ❑ No Ifycs,�Y���c ryn�� *K*IMPORTANT***CLIENTS MUST COMPLETETHE REQUIRCD PRQPERTY INFORMATION REQUGSTF.D I3I:LOW. �ither a PLAT or SITI:PLAN MUST BESUBMI77'FD by the client with TIIIS APPLICATION. � � Property Dimcnsions: � �"v �VRITE DIREC"fIONS(from Mocicsville)to 1'ROI'G(iTY: T:�x Officc PIN: # ���--7 �— � �r 1� � . Property Address: Road Name Cz ' �` ��� City/Zip If in a Subdivision providc information,as follows: Namc: Scction: Block: Lot: Datc Property rlagged: ��� �0 �--- 'T'liis is to ccrtify tl�at the information provided is correct to the 6est of my Icnowledge. I understand tl�at any permit(s) issucd hcrcaftcr are subjcct to suspension or revocation,if thc site plans or intendcd usc changc,or if tl�c information submitted in this application is falsificd or cl��nged I,a/so,rmrterstruid tlrat I n��r respa�sib/e for all clrnrges i�rcrrrrcd jront . !/iis applicatio�r. I, hereby,give consent to the Authorized Representative of the Davic County Ilealth Department to cnter upon above described property located in Davic County and owncd by �'_.���r+uJ_6ocK to conduct all testing procedures as necessary to dctcrmine tLc sitc suitability. DA7'G �} —� / `O � SIGNATUR� d��j�jYJ ����C THIS AREA MAY BE USED FOR DRAWIIYG YOUR SIT�PLAIY(Includc all of tfic following: �xisting and proposed property lincs and dimensions, structures, setbacks, und septic locations). Sitc Revisit Cl�argc n�r��s�: Clicnt Notiticatiun Datc: �� Lz � CHS• U � (�- �"„� c�,—�-.---- �-`�0 7 _ Account No. , Revised DCHD(07/99) v Invoice No. � (7 � S"�� c lc��. ' `� 3izz� � � �J � ✓ � �� .�-��. . - � � ,^�� ��-�- . , . - � �� • � � � ,Q d � ' • �• � v, � � p . � � � � � � � ;�� � � � , � � ' . `�a o � N C` `�' M , t �,� ,�, �,t ►�► cu �.�� , � ._.� =_ � � ..� `-� � `' � ��11i �(� _ �� (L) _..I u) t�1 �l.' R) u � �ll) -- �y `( l lil �I iU �`•I ��' �,�� . �� �� � f`_ u) �,i ' 1() (�) `� l\I '1' (\I ? t()�' ll' t,,� � - � � • �� ��.� il) (il f ui o ui ���I "': - cl► � < <( �I •( . r�.l C�_:- �� 11�li !rl E I ; , i�) -- �, r- �r- t- �I_ ��� � -- -�i�- ._- c� u. �� c� . . � � �_.c0 �-� � �� � "iU I m �I:1 i�r i�l t11iUlI �, �. ��) °_ " ' � � �� �'� 'l.. . �, �- �f) (�I � . t;� ,i . � — � L. - � . .. F_. f�) f}� ��� ( 1 �i� � ri 1 1 ( � � C) -".I �.1 .� � � r___�_ - n � �`. �_ j �,� �J) . �- c�i => u li 1 cn .� iii iti iJ ':.,.T , ..,, c)i I � ►,•, . ct) c�l :l: �i s ��I �� <; f � O �. .. � . ��i�. .. �.., '�'�'��"21 y�l�n�{ � ,l��i � ``1'�✓r-y��Il; `' f� �`'I �• �\�/`'�r •� I � �'i _I�!I 111 � � �. �� �� t ,� '- �'� I I I - 1 „� ;,���� , ��� , ,,,i �_ , S� �• n rz �-\ �I `' �_t � � ' � � Cf) �J� �' t�1�`�x � �r� � �L ` ;� �' '• u1 yi � �1.� <<:� ���1 ) "(.-) \`(' ( ,���• ;'1 i�'I j �,� , �,i � ' , ;�'��� Cl_ �1-} `,., ` , <��, �1�u� K� .��;`-�- ,���t�i�; �� :� u „i C_) �� - _ <n �� ,__ �'U_ ���,� ''��_i <<i��.i �-� �r� c�; ..� �..��� i��cx� �`m � � °F��',�-�� i�. -, ;� � i �u � � ,..� � u, a � �t �/ � , .., � < „ � � ,� ,, 2 �._ ��� ���, �_� r�- a ��,ri ��i �O_r,l •• � ��•, . l � : �i�: �, 111 �� \''_.. 1 )/� ��) � �-+�17 il. .( � 1 ,i� �� !1� ��l ��� J .1 � l ► (_ �i,.! i ` �, �: ; ; (`,I � r� _ � c�l: ��. j � �„i r)1 r � f ��� �, t_ � „1 i�� lf � /) (l1��i i�� ^ �i `+�� ;' � 1 Lt �,; .. f 1� r T " f u _ O��- . `lii��'il�i 1!1 � l, t^i . � � . i_..► c._► ,� �� ��, �� <<� ��� . �„' „ �: •: 'tic. �� - .,.. ; �� �f� ,, ; t,� �; ,�- . �� �-i r ,� � , ,!j < ir c> �c c�-:r � : �r� i �> ��� �`�6 :l '�' . ! \ n- --� -_ •d � ;:, �rt: ., c�i! t�l '. ,� : `. �` ,i` S — n. '�G, �. _ y ` � _ ��� �� �;�;" ' r> r� l..l� °-� c� , � .� ,,, �1 U") { ) �.. n� � fii i1� . c-. �' �,� ,:". .', �1.� � � .Urn ��� ..r� f- tiJ `. •( 4 C._) u�� ; !� � ► r i '�42'�'4 �t_ � U Ir) �.� � i, '� � ,' r[ lt) (v-' ., U � {� f- ( ' � l ) i CC. ` Q cc11 �� �- U ��'i .,� ` ,(l �I) `!, iG� 1 - u) I;)' �; �� c/'1 1�) :a O� f C) C-� lil C\1 1..') i�� (Y JNr)LS .1.V �k>' f ) �� � -- � �L1r1Qcl r!f � <� �" (1. l�l '/ 6� � _ )tu ^�j�� �irdll��J � �� ) �� '; o' �_) �-� ic� �'. cc� ! r• ' .;- , rr�)t�l C� �i. f.. I c�l c�, .. „-�i, .�, ��,��)() �'+ - • (X') 1� �-- u) << C.) ,� t(� � r►f �f.;,. .c"�� _. . �>s-,£ .F� .� �---..___ OO't, 1 1 r�, I I I.. ' � � �( )� ���Jt).� ������ ��� /v. O1� ' ,, �.)� -'��.�` � r� �T '�� �-) ") � `� �.,� ,�' S'C:' �. �? � O�, •� __ � of;�)I'� -1 '__ lil .. ',I �Y �c�. . ._ t�, 'CI ri _. I � C.) ..J 'n . , �,! \ ;-. �.S•�ti - t�i � � 'rli .\ � �� ` .... . ,...I •1 c ) ��� . I �Il t i i 1 ' � 1�1 .;i � � � , l . .,,c •Jj, .f! rt� i__ ' ,�,��� (1. 1 1 ( 1 ) �� -. • ,%\ ���G. _ � ('1 •' . � i i 1 . �(��.. .�`��� .Sj c n' � . Il�I � . f '., .4' `� � t '�i�, ) u� c� � i�i •� S'' �_ . '�'`� .-- �� , � <�,;, j "v � . � �i, � , � ;� ri `�,1, o cri c�l t I ,��� i ) Icl [�. ��i� i l (�) �� I t � -� j /,�� �] �'� .! �� � � ) �`� / (L) ( fl) i,l �I� _�t l(1) � • � f1)� � (() � ��� ��� (!1 0� (r) _l!1 �? 7 U! ,� . � ! i , ,�. c(� 's'�� < i� .�t�'` �=' 1► . � ltl � .,�) - Q,1 U I •- • V) I �(!. i� � ._ l/i ill f)�f) .�O �(�. (tl f c•'I I(� � '!i/ _� ' � ' � ) �11 u� �f) ���� • I Ic� •-� r�i (li i�i u. I!I �„ �li ��� i l " i�� � , � . f �.- ,�. �.. m---- _,.- m �,::� :: .. : _ , , " E�i'�t`'m�E��Q��3� 3 _ ,.� , ��.�- �-�., ` � `.� � �� t � � � �. E � � EI{��I i� s � iI�EE€i 3 �E � � ;..,.. " .: �p�AiG�i n n�im�n 3 , €'Z�IE F t .x}a , Ek3 �������� ��E ' �3���€� 3� �i1 �3 � ��3tl�A.���3�333y3,�`3 � �.��� �'�. . �� ' � ..- ' . : ,'y'. "�f , ��'f U�333�+�� 3 ify��, .__ h F �hE F i (� �y��„ _ �0 � � r � �� a.. 1 ..ii i � '� P � '' , , fi" 3, r ' � �,...' , ,- , . . .:- -- �':s �k �� . ' :; ; -. ' �� � :_�:� .� � a , � �: ; , ` ;, ; , . ��, � ... f 5 � � , I � 1` - � ��t n,���, �a � F - €H �1E�,1�'.,, ; \, .,.,, "��n � � . .� �� - 5 3 1 � r� � �Q�� ��, " ,. l�dl�t� ,,. „�. , �, , „, � "������ � , 3. �� � £ ���� � � EF�»31� �,` �" ` � � � ��'3, �` 'a � �� — �� '� i��� i u � � ?` �'` ' - 3 > >�1h��3�����,�,�,���' � ��� ' ' � � '� � �r 5 03 � �, ��3�a3'°.� �� v,..'�� f�t � --'- .... . - i � v�,.� �' -l,? " �� '�' �� � r`E'� �� �����i 3',�i €�� � � ' , ' . � °i�, � �//' .iu�.� . - .� � u9t � .-.- .;' � ��«� � r�i�� , ' b. .. ..'-:. .-- i3��� a�tt€E �1 £ j� 3 y� ��_ E � � ,k� £ {� Jf�P �, ,y . , � , , � £ 9����3;.���3 �3l�' TY �������������33��' �;��. �.���� �f�� „�, �3� ��,Y € �E ,� ��, - i� ��� � ,,, �� ���`E� �" . ��� 4�, _ .,.: 'i., ,,s, 3 �1, „'.- ,.." . . .,''. ' . . . . :.2 � � - . . . . �':' . � ,. „'�:. �,, . ^ �' `S� ...,i,-F � � ���. : : : ,. , ., . .. ., . "- x � . _: , .. . � t g. _ , 1. �u . :.. „ ... E :o�.., i �F,� f � -, z^. .. ..e.� ' ,r� ..^• h . . � °' t..� ^A' . ��� „ ,s-. , . - 4 �����.. , ,-�-" 3 ' � • ` / .. �'' , . ,,.`3u ^^v, � ^Y .: 3� '��y.K - ; ,.,.;'; < � . .:, -: f , ' .. , . „c� , �-;' -< ., ���. .�.'. i,..,. .,:, ��. . ' .:�'....,� � ,, r /� ZI . , . , p K �� J'. � � � � ^ I;a� � ' � \ � � � , ; �.2�1�� � � � ;�� � � � : ; �� � , ,; 9� k ,. � , ; : : , ��� � ����� ; ; � F; � ���a,�� _ , ,�y, . a�.' _ � � : � -�.s. , . ��� . �� i�(�4�.�r � � � � ,.:; , ' ,. . �. . . _ '' 3F �1 4 3��� ,� ; � � � � � . ,-� ,� � �= ��� 2.Q�A � � �;; ��,� ����,� �' .� . �, . . _ , „k'E [ . E. ��� [ :� ,��,���. � . . . � .�,, . . " � , . . ., .: .�_�_� , ��.a �3 4��.�i� � 4�iR�� .��,���. ,.k � i j h '{h�����` �E��'� 7 .r ��� �..C"w 4,, , ' �' ,, . „ �: fr��E3 L �����.._ g� �� � �� OOZ J � �y �3�.��3�33��L!4 ���, � ' 4�� ,..! `�^---...." .,' O. P�E !Y�'� �! s� 3`J d�'f��� fr £ �� � §S F� � �� ��:': �. != .. `".':, ":. �P'��� � �,r.; p�`F�'ay� -� �.a a �` ° ' i � E } �L A ,;.:,/;... . ( � � £�� �Ib`➢ , . „�r�� .... 'ff"��, �R t{L�j�ft i � �. :� ., ,; '��: ...,. .;��. ; ., . . F�..� � � x � ' -' -; , �� ,,_.. �v �nS - � r � i � �. ��� � :� �. �ri .. '. ' _. . .�� . � �y . . .� . . Y, . .. ..,... . � � 3.00A �___=.---- — � 3818 % � , . �� ' ' � � �� ,�a��: ,�y� ;� ;��� , n . �� . .z ,' '� ' �U��`y�� . : , - �_ � � . _ , � ;,- � x� : ,,, �, ,.� ', ( ,..,i../ �. -,�- $ , „ '. i�3� �V h { y ry.� ' ' '� ' ; „t... �'� 3��� 3� .; ,.,���.. ��.. . ,: , w_! ? �l . .:. .- . :... - . �.<, , . :. ,.; , .��:� ,�, ._ �.. , . , ; .. . �..� � � `` ,,., �„r . , i , . . ,_. � �� � � T� �Y",, � � "' (161); 3. . � . . _ p F . . ,- . - � " ' ' .... ' � ' �. . � . � ' �.�'' , ���. , � �: ,� . , - ' �.. � '� �" '��, „ E '.` ,� . ��. .� ��� . �.- � � ,. _.. ..'e , u 3 �_ � j :� ". „ ..._. �. �. � k -: . ' ,,,,, . . .. . ���.. . : . , .. , - �'�..' . :: .^'.. -.: � '� � . z.-..�•,,,. 'u,% ' f f . �., . ,>., � N � � � i �� -': , -. .; - . 5 �_�., g � � � .,; i ' , �.' _ P . ..., � . . _ . ' " ',�, ;, �� , " ,, �- � ;s � . '�. . �. ,- � '. . .: �... ; ;,. . . . � - , � ., �_.. „' : ' . . � . �� . ,,, . . , -., �.... � F� . . ', . -. ,: � � � '�� E ,'., ' �' y� . . �- .. , �: 6 � ;�. ..e . ' �� ..•�'� ��{ n, � . : . .. , ,. ,. � . . . . . . . _- :' .'. . ^ ' ' _ , ' : ., ,. ' ....: � .....���. ... ' z�. ....,_ . . . � �drr L . . .: : � .,,_,. �:E "� ; `r� �. .... , , , . �.. ^C. '. . ....- i.' �. . ;: .�.,:� .��: . ..:&:� ^��. d . ���. " i. �,,' `v �ti 4 , � 0 � � ��� �� ��� ������ ' a' "`�' - �� `-' o ; � - : =� f � � x . �� ;� �� „ ��, . �, � __ )E � �;_ ��.,. �. „ . .,..��; . . .... � �� . .,... . ... �j.; i � '�-'��e 3 �r���� � '�. „� ;�� ::-.- �.: -'�� , � '� ,,,,, � ; , � 3 .� � �,� � . r �, „ , E;rv , „ �. : ,.9.9��-�s��e����a...._'�_ '�� ��� ��„d,��;,�,,.�_ � � : ,. � �� , � E ;,�- �: , . . . DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT ' � • Environmental Health Section . Soi]/Site Evaluation APPLICANT INFORMATION PROPERTY INFORMATION Account #: 990002407 � Tax PIN/EH#: 5810-79-3818 Billed To: Robert Beck Subdivision Info: Reference Name: Location/Address: 829 Wagner Road- 702 Proposed Facility: Residence Property Size: see map Date Evaluated: � �`7 (J Ii Water Supply: On-Site Well � Community Public � Evaluation By: Auger Boring / Pit Cut FACTORS -� 1 2 3 4 5 6 7 Landsca e osition Slo e% � HORIZON I DEPTH �- � Texture rou C L Consistence S r Swcture Mineralo /- L; HORIZON II DEPTH ^ Texture rou Consistence ` Structure L �L Mineralo �� I• HORIZON III DEPTH • Texture rou t � Consistence '. ; Structure �j, c C Mineralo � � HORIZON IV DEPTH — � � Texture rou Consistence Structure Mineralo SOIL WETNESS RESTRICTIVE HORIZON SAPROLITE CLASSIFICATION LONG-TERM ACCEPTANCE RATE � . SITE CLASSIFICATION: EVALUATION BY: LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: O ' OTHER(S)PRESENT: REMARKS: /�-G�'I�% �1n��U��0 4�f ZC`�J (v`r LEGEND � Landscape Position R-Ridge _ S-Shoulder L-Linear slope FS-Foot slope N-Nose slope CC-Concave slope CV-Convex slope T-Terrace FP-Flood plain H-Head slope Texture S-Sand LS-Loamy sand SL-Sandy loam L-Loam SI-Silt SICL-Silty clay loam SIL-Silty loam CL-Clay loam SCL-Sandy clay loam SC-Sandy clay SIC-Silty clay C-Clay CONSISTENCE Moist VFR-Very friable FR-Friable FI-Firm VFI-Very firm EFI-Extremely firm Wet NS-Non sticky SS-Slightly sticky S-Sticky VS-Very Sticky NP-Non plastic SP-Slightly plastic P-Plastic VP-Very plastic Structure SC-Single grain M-Massive CR-Crumb GR-Granular ABK-Angular blocky SBK-Subangular blocky PL-Platy PR-Prismatic Mineralogv 1:1,2:1,Mixed Notes Horizon depth-In inches Depth of fill-In inches Restrictive horizon-Thickness and inches from land surface Saproli[e-S(suitable),U(unsuitable) Soil wetness-Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less Classification-S(suitable),PS(provisionally suitable),U(unsuitable) LTAR-Long-term acceptance rate-gal/day/ft2 DCHD OSl99(Revised) ■■��■�������■������■������■�����������■��■�����■■����■���������■�■ ■���■���■���■■��������■�■�����■��■■■■��■���■������■����■��������■■ ■����������■�■����■�■�����■��■�������■��■���■��■�����■����������■ ■����■���������������■�■■■���■�■ ■���■�■■��1■��■■������■�������■�■ ■�����������������■��������■���������������11�����■���������������■ ■���������■��������■�����■���■�����������r.�n�■■�������■�����������■ ■�����������■������■�■��■�����■�■��■■�������u���■■■��■�■���������■■ ■■��■���■�■�■■���■��■����■■����■���������������■����■■�■�������■�■ ■����■��■����■�■����■�■�6����.�■����■��■�r����r�■��■����■■����������■ ■��■��■��������■������■��t■��■��■■■��������r��■�■��■�������������■■ ■������������������������������■ ■����►��������������������������■ ■������■■�������■��■�■■�■��������������ni■����■���■���■■��������■■ ■�■�����■�■t���■���■��■���������t������i�,�,�c.�������■������■�■��■■ ■■��■�■�■���■�������������■��■���■■���������►����■�■��������������■ ■�■�������■■�������■■■■■■��►���■��t�����������►�������t��■�����■�■�■ ■����■��������������������■�������s��r�ri�■����a�i•�����w�����������■ ■�■���■���������■��■����■������....v.�.��.:���o��M.�a����■��■������■ ■���■��■���■■������■�■�/�■i�r��■����%��■�11►,■�\�\��R��������������■ ■�������■���■■�������������, 1���■ ■/■����il����■,1��\`J���■��������■�■ ■����■�■��■����■�■��■■��A■Vi��■�■�����■■�9�AG\�r\��■�■����������■�■ ■■����■■���■�■�■�■��C���]■I��■�■��I■�����'��1\I/■��\�■■������■�����■■ ■���������/����������������I������/I��������%r����^►\��■������������■ ■�■���■■��■�����■��■�������I���■�I��■��������■��`/�������■■����■���■■ ■�������■�■�■������■��■�■■�i��■����■■�������■�����i�■�a■�������■���■ ■�����■���■�■��■����■■���■■u�■�����■■■����■��■���������■■������■��■ ■■�■��■■�������■����■���■��i���i���c����■������■�■■�■����■�■�������■ ■������������■�������������i��r�������������n����������n�����������■ ■����■����������■�������■��1���■■ V����■��LS���■■���■11\���■�■���■■ ■����■����■�■������■�������11��■���■�����/V��I���■�����\���������■■ ■■�■��■�■�■�■■������■:����■�1�����■■����������■�■■■■��������■����■■ ■■��\������■�■�■■���■►.%I���I111�■�■���■■����������■�������������■���■ ■��■����■���������■�I���►�r11��������■���■���������■��������������■ ■�����������������t������►IR9i������������7������������������������■ ■��■��■���■�■��■�■�■�■��I■�il��■■��■����►��1■■��■���■����■����������■ ■��■�■������■■��������■r� ■■11���■ ■����■"�l�������■■��■■�������■�■■ ■�■��■��■�������■�����n►������■�■�i�■■���■■��■�■■�����������■��■■�■ ■�■���■���■�■���■■�■�■�ris■��i��■■��■��■������■���■■�■����������■■■�■ ■���■���■���■���■��■�������i������■��■�■■i■■��■��■�■�■��■���������■ ■■�■������■�■���■■��i�r�����i���■��■■���■■��■��c��■■�■■■���■������■■ ■���������■����■�■��snu�■�������■..=====����.�...s����■���■�■■���■ ■������■������������►�r�������:���i��■■�����■�■ii�i����c������■■���■ ■����■����������■��������■���������■■■��a■■�����■■�■�c��■�����■���■ �:C:CC:�i::::CC�:C:C;::i=C��►"::i�i::::::iC:C:C::�::C:::�i::C::Cii .....................��.....��.�.................................... ■����������■���■�����i����■�i�■■��������■����■�����■���■�����������■ ■■���������■�■�■�■��■i�����■e===========��������■�������■��t����■■a ■���a�■��������������������■�■��■�r�■����■��■����■��������������■■■ ■��■��■�■���■���■��■■�t�■��������■����■���■■���■■■��■������■��■�■■ ■�■�������■��■���■���■■��■■�■�■��■■■���■��■��■���■���■�■������■��■ ■■�����■■����■���■�■■■��■■■��■���■���■���■■���■�■��■��■■������■■■ ■�����■���■��������������■■�■■�■ ■■����■�■����■��■����■■�����■■�■ ■��■��������■���■��■■���■��■��■����■■����■�����■■�■■��■���������■■ ■�■��■����■���■����■����■■�■�■���■��■�■��■■■���■■���■���■�■�����■■ ■��������������a����������������������■����■��������■������������■ ■■���■��■����■�����������■����■■��■■���■■���������■��■�■��t������■ ■■��������■���■�■���■�����■��■�■��■■����■■����■■��■�����■■������■■ ■■�■������■�■���■�■�■����������■���■■���■■■�■��■��������■�■■�����■ ■�■�����■���■�■�������■���■■���■���������■■���■��■�■■�������■���■ ■�������������■����■�■��■������■ ■■■����■���■��������■���������■■ ■����������������������������������������������������������������■ ■■���■■���■■�■■■�■�■■�■�■���■�■��■����■����■�■��■■��■■�������■■��■ ■■�■����e���■���■���■����■����■���■�■���■■���■�■�■��■■�������■■■�■ ■��■��������■�■�■���■■���■■■�■�■��■■����■��■�■�■��■�����■■�����■�■ ■�■■��■■��■�■���■��■�■��■��■�■�■�������■■�■�����■�■�������■■����■■ ■���������������������������■����������■�������������������������■ ■■�■���������■�������■■���■■��■����■�■■�■■■■���■���■■���������■�■ ■�����■���■���■�■���■■■��■■��■■■ ■■■��■�■■����■■■��■■�������■■■�■ ■��■����■��■�■■����■��t�■����■���■■���■�■�����■■t�������■����s■��■ ■■�������������■�����■��■��■■■�■��■■■��■����■�����■�■��������■��■■ ■■�������������■�■�■����■�■��■������■�����■■■����■���■■����■���■�■ ■����������������������������������������������������������������■ ■�■����■����■�■�������■��■■���■■�■��■�����■��■��■■■�■�■���■■����■■ ■■■����■�����■������■���■�����■����■������■■����■���■t���������■■■ ■�■■���■■��■�■��■��������■■��■���■����■�e■■■■�■����■�■���������■■ ■���������■■�■�■■■����■���■■■��■ ■����■■������■■���■■���■■���■��■ �t������������������������■■�■■�■■�■��o���■■■�����■����������■■��■ ■�����■����������■�■����■■����■■����■���■������������■���■�����■�■ ■s���■����■���■■■���■■����■■■�����■■��■■��■■■■�■�■■��■��■�����■■�■ ■■■■��■■��■■���■■■�■��■�■��■■■■��■�■■���■��������■��■����■■■����■■ ■�����■���■����■���■��■��■�������■■���■����■■■�■��■��■■�������■��■ ■■�����■■��■■���■■�■��■�■��■■■■����■■���■��������■��■■����■������■ ■��■���������������������■���������ao■�����■�����■��������������■ ■�����■■��■���■■�■���■■�����■�■■ ■■■�����■■�■���■��■■��������■��■ ■■�■������■����■■��■�■■�������■����■����■��■�■��■�■���■�■��������■ _ ..� � . . , � Z�avie Gounry,�fealth Z�e�arrment Envirortmental,�fealth Sectlon Po soX a�s/no x��r�sc��t Mocksville,NC 27028 Phone: (336)751-8760 August 15, 2002 Mr. Robert Beck 829 Wagner Road Mocksville,NC 27028 Re: Site Evaluation- 2 Acre Tract/Wagner Road Tax PIN#: 5810-79-3818 Dear Mr. Beck: As requested, a representative from this office visited the above site on August 14, 2002. Based on the information provided on the Application for Site Evaluation and after the evaluation was completed,the site was found to be provisionally suitable for the installation of an on-site sewage disposal system. Based on the evaluation, a three-bedroom residence would require approximately 3001inear feet of septic drain line. This is subject to change as actual dimensions of the septic drain field will be determined at the time an improvement permit is issued. Before a representative of this of�ce will revisit the site to issue an Improvement Permit/Authorization to Construct the appropriate application must be completed in full and submitted to this office. The location of the facility the system is to serve must be staked off. Ifyou have any questions, feel free to contact this office at (336)751-8760. Sincerely, ��-- � / ,, � �� �� Jeff G. Beauchamp, R.S. Environmental Health Section enc(s)