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3119 US Highway 601 South Lot 15Davie County, NC T . * Tax Parcel Report Thursday. November 3. 2016 Zip Code: WARNING: THUS 1S NOT A SURVEY Voluntary Ag. District: No Parcel Information 0.685 AC BOXWOOD ACRES Parcel Number: M60000001501 Township: Jerusalem NCPIN Number: 5745959848 Municipality: COOLEEMEE Account Number: 49147130 Census Tract: 37059-807 Listed Owner 1: MCDANIEL APRIL R Voting Precinct: JERUSALEM Mailing Address 1: 3119 US HIGHWAY 601 SOUTH Planning Jurisdiction: Davie County City: MOCKSVILLE Zoning Class: DAVIE COUNTY R-20 State: NC Zoning Overlay: DAVIE COUNTY CZOD Zip Code: 27028-0000 Voluntary Ag. District: No Legal Description: 0.685 AC BOXWOOD ACRES Fin: Response District: JERUSALEM Assessed Acreage: 0.66 Elementary School Zone: COOLEEMEE Deed Date: 4/2016 Middle School Zone: SOUTH DAVIE Deed Book / Page: 010170053 Soil Types: Pc132 Plat Book: Flood Zone: Plat Page: Watershed Overlay: DAVIE COUNTY Building Value: 107300.00 Outbuilding & Extra Freatures Value: 0.00 Land Value: 16500.00 Total Market Value: 123800.00 Total Assessed Value: 123800.00 E61 l data Is provided as Is without warranty or guarantee of any Mnd either expressed or Implied Including but not limited to the Davie County, Implled warranties of merchantability or fitness for a particular use. All users of Davie County's GIS website shall hold harmless the County of Davie, North Carolina, its agents, consuhams, contractors or employees from any and all claims or causes of action due to NC or arising out of the use or Inability to use the GIS data provided by this website. DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section P. O. Boa 848/210 Hospital Street Moclisville, NC 27028 (336)751-8760 Account #: 990000758 Tax PIN/EH #: 5745-95-9848 Billed To: Ronnie Foster Reference Name: Ronnie Foster Proposed Facility: Residence ATC Number: 2176 Subdivision Info: Boxwood Acres Lot # 15.01 Location/Address: Hwy. 601 S.-27028 Property Size: .70 Acre AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION **NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction MUST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior to issuance of any building permit(s). This Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections Office when applying for building permit(s) (in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems Sect' n .1900 Sew a Treatment and Disposal Systems). THIS AUTHORIZATION FOR WASTE TER CT N IS VALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS. Environmental Health Specialist's Signatur : Date: `7 CERTIFICATE OF COMPLETION **NOTE** The issuance of this Certificate of Completion shall indicate the system described on Improvement/Operation Permit has been installed in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Section .1900 "Sewage Treatment and Disposal Systems," but shall in NO WAY be taken as a guarantee that the system will function satisfactorily for any given period of time. Septic System Installed By: Environmental Health Specialist's Signature: Date: 3/00 AV ,i DCHD 05/99 (Revised) . APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMENT PERMIT & ATCD Davie County Health Department Environmental fleal(fi S&don AUG 3 0 1999 P.O. Box 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 (336) 751-8760 ENVIRONMENTAL HEAT nnvir rnuniry JH ***n1P0RTANT*** THIS APPLICATION CANNOT BE PPtC SSED UNLESS ALL THE REQUIRED INFORMATION IS PROVIDED. Refer to the INFORMATION BULLETIN f'oor/ instructions. [� 1. Name to be Billed 6001 e- t� T� Q Contest Person Mailing Address�(D 3 "QJ T w A'(1r)y� .� Q Homs phone 7%r'/ .274 6 ►r City/Stats/ZIP 1 r C) QksViI!f Q IV (—I � (�i5 Business Phone 2. Name on Psrmit/ATC if Different than Above Mailing Address City/stats/Zip 3. Application For: 'V 1te Evaluation ❑ Improvement Permit/ATC Both 4. system to service: &11ouse ❑ Mobile Home ❑ Business ❑ Industry ❑ Other S. If Residence: # People # Bedrooms # Bathrooms masher ❑ Garbage Disposal B'tPashiag Machine ❑ Basament/Plumbing ❑ Basement/No Plumbing 6. 2f Business/industry/Other: Specify type # People # Sinks # Commodes # showers # Urinals # nater Coolers IF FOODSERVICE: # Seats Estimated Nater Usage (gallons per day) 7. Type of nater supply: ['County/City ❑ Well ❑ Community a. Do you anticipate additions or expansions of the facility this system is intended to serve? ❑ Yes �1Qo If yes, what type? I***IMPORTANT*** CLIENTS MUST COMPLETE THE REQUIRED PROPERTY INFORMATION REQUESTED BELOW. Either a PLAT or SITE PLAN MUST BE SUBMITTED by the client with THIS APPLICATION. Property Dimensions: C, WRITE DIRECTIONS (from Mockiville) to PROPERTY: s7ys � 5' f Tax Office PIN: # r a2 ; l� o Property Address: Road Name T��G� S2on+ �� I e /Zags R,o O A J .At city/zip 7d2� If in a Subdivision provide information, as follows: Name: /✓d 1'w 000/ , s Section: Block: Lot: Date Property Flagged: This is to certify that the information provided is correct to the best of my knowledge. I understand that any permit(s) issued hereafter are subject to suspension or revocation, if the site plans or Intended use change, or if the information submitted in this application is falsified or changed. I, also, understand that I am responsible for all charges Incurred from this application. I, hereby, give consent to the Authorized Representative of the Davie County Health Department to enter upon above described property located In Davie County and owned by to conduct all testing procedures as necessary to determine the site S717"ty. DATE — 3 O — C/5 SIGNATURE THIS AREA MAY BE USED FOR DRAWING YOUR SITE PLAN (Include all of the f44- Existing and proposed property lines and dimensions, structures, setbacks, and septic locations). Revised DCHD Site Revisit Charge Date(s): Client Notification Date: EHS• Account No. / Invoice No. ',� DI DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section P. O. Boa 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 (336)751-8760 IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT 30 Account #: 990000758 Tax PIN/EH #: 5745-95-9848 Billed To: Ronnie Foster Subdivision Info: Boxwood Acres Lot # 15.01 Reference Name: Ronnie Foster Location/Address: Hwy. 601 S.-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: .70 Acre ATC Number: 2176 **NOTE** This Improvement/Operation Permit DOES NOT authorize the construction of a septic tank system or any wastewater system. An AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit (in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. YOUR WASTEWATER SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMIT BEFORE INSTALLING SYSTEM. Residential Specification: Building Type ' QL #People #Bedrooms 3 #Baths Z. Dishwasher: 131""' Garbage Disposal: ❑ Washing Machine: Q"' Basement w/Plumbing: ❑ Basement/No Plumbing: ❑ Commercial Specification: Facility Type #People #People/Shift #Seats Industrial Waste: ❑ Lot Size 0.7 A=` Type Water Supply C90-'- 1' Design Wastewater Flow (GPD) Site: New 0 Repair ❑ System Specifications: Tank Size GAL. Pump Tank GAL. Trench Width / Rock Depth 2 Linear Ft.36o Other: 2TMIF�i Tlonl � -S, wVSa' ., U• S +0. 'L• Required Site Modifications/Conditions: �r\1S—►-Atm, o� C-aAlOJp-, 7 S: oCF the ' �U C)A- irn _ I nJ6 IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT LAYOUT - APPROVED EFFLUENT FILTER RISERS) IF 6 - BELOW FINISHED GRADE. ****NOTICE: Contact a representative of the Davie County Health Department for final inspection of this system between 8:30 a.m. to 9:30 a.m. or 1:8Qj2-m. to 1:30 p.m. on the day of installation. Telephone # is (336)751-8760.**** Frzo.N' � l� 1 mental Health Specialist's Signature: 67/ CLOY (001 s DCHD 05/99 (Revised) 6OX60 CLICK CEME 5 155.4 Ac VAL B Ac ,6.56 v 1 44 C. 4-r 5 OA 11 '' ol .1 0 cl 0 413 ZT 1 0 IV) 14.01 -rcj.. a 19 co 14 20 0 (12) 14.02K, 15 t0—ltos� j a N r 200 2 48 ik (5-3Ac) c 273.05 P/0 7 1w, IOJOAt *"414.46 A c\/l 'NAbO 250in 1. 14 711 M w. /5 JEJU SEE M— 5 3.9 Ac BAPT ST CHURCH X ? s. .0 ko % SEE N-6 ,k 14 4& DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section Soil/Site Evaluation APPLICANT INFORMATION PROPERTY INFORMATION Account #: 990000758 Tax PIN/EH #: 5745-95-9848 Billed To: Ronnie Foster Subdivision Info: Boxwood Acres Lot # 15.01 Reference Name: Ronnie Foster Location/Address: Hwy. 601 S: 27028 11AProposed Facility: Residence Property Size: .70 Acre Date Evaluated: Water Supply: Evaluation By: On -Site Well Community Auger Boring Pit Public Cut FACTORS 1 2 3 4 5 6 7 Landscape position t L Slo % 1 HORIZON I DEPTH D- 10 p- I z Texture group CL L Consistence Fr SSS e 4:�r 555P Structure C fZ C-10— Mineralogy I l HORIZON II DEPTH -2,4 Texture group C_ C Consistence - S P Structure 6A k Mineralogy 1 1 I HORIZON III DEPTH - ,,32 Texture group1- Consistence Structure 5 Mineralogy I: HORIZON IV DEPTH 75,34 32-r Texture groupS Consistence Structure Mineralogy SOIL WETNESS RESTRICTIVE HORIZON SAPROLITE CLASSIFICATION LONG-TERM ACCEPTANCE RATE SITE CLASSIFICATION: QS EVALUATION BY: O&FE &-Moc-4tv LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: 0A OTHER(S) PRESENT: 1 , ,.1T \4 REMARKS: LEGEND Landscape Position R - Ridge S - Shoulder L - Linear slope FS - Foot slope N - Nose slope CC - Concave slope CV - Convex slope T - Terrace FP - Flood plain H.- Head slope Texture S - Sand LS - Loamy sand SL - Sandy loam L - Loam SI - Silt SICL - Silty clay loam SIL - Silty loam CL - Clay loam SCL - Sandy clay loam SC - Sandy clay SIC - Silty clay C - Clay CONSISTENCE ois VFR - Very friable FR - Friable FI - Firm VFI - Very firm EFI - Extremely firm Wet NS - Non sticky SS - Slightly sticky S - Sticky VS - Very Sticky NP - Non plastic SP - Slightly plastic P - Plastic VP - Very plastic Structure SC - Single grain M - Massive CR - Crumb GR - Granular ABK - Angular blocky SBK - Subangular blocky PL - Platy PR - Prismatic Mineralogy 1:1, 2:1, Mixed Notes Horizon depth - In inches Depth of fill - In inches Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface Saprolite - S(suitable), U(unsuitable) Soil wetness - Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less Classification - S(suitable), PS(provisionally suitable), U(unsuitable) LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ft2 DCHD 05/99 (Revised) ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■E■E■■■■M■■■■■■■SSSS■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ MENNENMENNENl�i ■■■■■■■■■■■■■■■■■\�\SSSS■■ SSSS■ME■■■■■■■■■■■■■■■■��■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■■■■■■■■s■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■See■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■■/■■1!L`!1■■■�1■Yi ■■/SSSS■■■v■■■■■11■■■ SSSS/■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS/■■■■■l��Y■■■■■■■ No ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■S■■E■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■e■ ■SSSS■■e■■■■■e■■■■■■■■■■■■e■S■M■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■■■■■■■■■■■■■e■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■See■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■MME■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■ M■■■■■ ■■■■■■ ■■■■■■ ■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ a■■■■■■■■■■■See■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■E■ ECSSSSS■e■■■■■e■■■■e■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■ ■SSSS■■e■■■��\■■■■■■■■■■■■■■■■■■ SSSS■■ ■■■■See■■■■■■■■■■■11■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■11■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■111111►]■■■■■