164 Fostall Drive Lot 15t
Davie Countv. NC
Tax Parcel Renort
Wednesday. December 28. 2016
State:
Zip Code:
Legal Description:
Assessed Acreage:
Deed Date:
Deed Book 1 Page:
Plat Book:
Plat Page:
Building Value:
Land Value:
Total Assessed Value:
NC
WARNING: THIS 1S NOTA SURVEY
27028
Parcel Information
No
Parcel Number:
C30000009501 Township:
Clarksville
NCPIN Number:
5822170709 Municipality:
WILLIAM R DAVIE
Account Number:
8301835 Census Tract:
37059-801
Listed Owner 1:
SHOAF WONDUEN Voting Precinct:
CLARKSVILLE
Mailing Address 1:
174 FOSTALL DRIVE Planning Jurisdiction:
Davie County
City: MOCKSVILLE
Zoning Class:
DAVIE COUNTY R-20
State:
Zip Code:
Legal Description:
Assessed Acreage:
Deed Date:
Deed Book 1 Page:
Plat Book:
Plat Page:
Building Value:
Land Value:
Total Assessed Value:
NC
Zoning Overlay:
27028
Voluntary Ag. District:
No
LOT 15 FOSTALL DEVELOP SECTION 1
Fire Response District:
WILLIAM R. DAVIE
0.59
Elementary School Zone:
WILLIAM R DAVIE
112013
Middle School Zone:
NORTH DAVIE
009150114
Soil Types:
MnB2
0004
Flood Zone:
127
Watershed Overlay:
DAVIE COUNTY
Outbuilding 8r Extra
Freatures Value:
Total Market Value:
101
All data Is provided as Is without warranty or guarantee of any Idnd either expressed or Implied Including but not limited to the
Davie County, Impliedwanan es of merchantability or fitness for a particular use. All users of Davie County's GIS website shall hold harmless the
County of Davie, North Carolina, its agents, consultants, contractors or employees from any and all claims or causes of action due to
NC or arising out of the use or Inability to use the GIS data provided by this website.
DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENTQ�
Environmental Health Section
P. O. Boa 848/210 Hospital Street
Mocksville, NC 27028
(336)751-8760
IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT
Account #: 990003139 Tax PIN/EH #: 5822-07-9799
Billed To: Tyler Lynde Subdivision Info: Fostall Development Lot # 15
Reference Name: Location/Address: Fostall Drive -27028
Proposed Facility: Residence Property Size: see map
** NOTES* This Improvement/Operation Permit DOES NOT authorize the construction of a septic tank system or any wastewater
system. An AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this
Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit (in compliance with
Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS
PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. YOUR
WASTEWATER SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMIT BEFORE INSTALLING SYSTEM.
Residential Specification: Building Type #People #Bedrooms #Baths_
Dishwasher Garbage Disposal: ❑ Washing Machine Basement w/Plumbing: ❑ Basement/No Plumbing: ❑
Commercial Specification: Facility Type #People #People/Shift #Seats Industrial Waste: ❑
Lot Size Type Water Supply �� Design Wastewater Flow (GPD) !Z :ro Site: New Repair ❑
/„ fr
System Specifications: Tank Size GAL. Pump Tank GAL. Trench Width 36 Rock Depth, //9 Linear Ft. &40
Other:
Required Site Modifications/Conditions:
IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT LAYOUT - APPROVED EFFLUENT FILTER. RISERS) IF 6 " BELOW
FINISHED GRADE. ****NOTICE: Contact a representative oflkje Davie County Health Department for final inspection of this
system between 8:30 a.m. to 9:30 a.m. or 1:00 p.m. to 1:30 p.m. o e y of installation. Telephone # is (336)751-8760.****
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Environmental Health Specialist's Signature: Date:
DCHD 05/99 (Revised)
• DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Account #: 990003139
Billed To: Tyler Lynde
Reference Name:
ATC Number: 3741
Environmental Health Section
P. O. Boa 848/210 Hospital Street
Mocksville, NC 27028
(336)751-8760
Tax PIN/EH #: 5822-07-9799
Subdivision Info: Fostall Development Lot # 15
Location/Address: Fostall Drive -27028
AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION
**NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction MUST BE ISSUED by the Davie County Environmental
Health Section prior to issuance of any building permit(s). This Form/Authorization Number should be presented to
the Davie County Building Inspections Office when applying for building permit(s) (in compliance with Article 11 of
G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS
AUTHORIZATION FOR WASTEWATER CONSTRUCTION IS VALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS.
Environmental Health Specialist's Signature: 4/4 Date: 1// ` 4e
CERTIFICATE OF COMPLETION
**NOTE** The issuance of this Certificate of Completion s a ' to the system described on Improvement/Operation Permit
has been installed in compliance with Article 1 of G.S. Ch ter 130A, Section .1900 "Sewage Treatment and
Disposal Systems," but shall in NO WAY be taken uaran that the system will function satisfactorily for any
given period of time. �\
/p&,7r1C
1=
Septic System Installed By:
Environmental Health Specialist's Signature: )J
DCHD 05/99 (Revised)
G
2. Name on Permit/ATC if Different than Above
Mailing Address Cit /St to/Zip
]. Application For; Site Evaluation Improvement- Pez'lnit/ATC ❑ 130th
4. System to Service: ❑ House Zroldobjle Home ❑ BusineDn ❑ Industry ❑ OUICI:
ti
S. Type system requested: ❑ Conventional ❑ conventional modified ❑ innovative
G. If Residence: it People tl Bedrooms Z II Bat:hrou'im;
ODishwasher 13Garbage Disposal 12<-.hing Machine ❑Basement/Phunbing ❑basement/IJo Plumbing
7. If Business/Industry /Other: verify type It People It sinks
Commodes it Showers tt Urinals 11 Water Coolers
IF FOODSERVICE: # Seats Estimated er Usage (gallons per day) _ __ __�_•____
a. Type of water supply: 1:7 County/City ❑ We ❑ ConuauniL•y
9. Do you anticipate additions or UpallsiOuS of the facility this S3'StC111 is 1(Ill'11cIC(1 l0 SCl'1'C'1 ❑ YCJ 1-1
If yes, what type?
***1h11'0RT1VYT*** CLIENTSrl1UST COMPLGTIi THE RLQUIRED PROVERTY INFORMATION 1t1 QUES'IT-1)
BELOW. hither a PLAT orSITE PLAN rl1USTBEESURM177ED by the client t1'itl:'i'111S APPI,ICG1'l'ION.
Property Dimensions: �Z�. y X\ 04
Tax Office PIN: 2?
Property Address: Road Namc T 1/� /X /�J�'•
City/Zip �U i/!�P
If in a Subdivision provide infornlation, as follows:
Nan1c:
Section: BlocIc: Lot: /
1YRITG DIRECl'IONS (from A-luchm ille) to PRUI'l;ltTV:
AN
!9`%7atl)
Date Monne corners flagged:
This is to certify that the infornlation provided is correct to t11c best of iuy Ic11owicdge. I understand lh.11.1113, perulil(s)
issued hereafter arc subject to suspension or revocation, if t11e site plans or intended use change, or if clic infor1u:►tiou
subuliticd in this application is falsified or changed. 1, also, understand that I aa1 responsible for all charges iacur'red /roar
this upplication. 1,1lcrcb3,, give consent to the Authorized Representative of the Day''ie Countv :d(li �epnriniwit
to enter upon above described property located in Davie County and owned by
to conduct all Nesting procedures as necessary to determine the site suitability.
DATli 5'3/r0 SIGNATUIti ot �/l
TI1IS AREA MAY BE USED FOR DRAWING YOUR SITE PLAN(I/Iciude all of tltc fallowing: Existing and proposed
property lines and dimensions, structures, setbacics, and septic locations).
� 71
�L7 •
Sign given
Revised DC11D (05103
Site Revisit Cliarge
Date(s):
I Client Notification Date:
I MIS:
Account No. �/ 3 7 -
Invoice No.
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29.89 Elp 199 31
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DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Environmental Health Section
SoiVSite Evaluation
APPLICANT INFORMATION PROPERTY INFORMATION
Account #: 990003139 Tax PIN/EH #: 5822-07-9799
Billed To: Tyler Lynde Subdivision Info: Fostall Development Lot # 15
Reference Name: Location/Address: Fostall Drive -270,Z8
Proposed Facility: Residence Property Size: see map Date Evaluated: 2= �� o
Water Supply: On -Site Well Community Public _
Evaluation By: Auger Boring Pit Cut
FACTORS 1 2 3 4 5 6 7
Landscape position
Sloe % G
HORIZON I DEPTH ✓
Texture groupG
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON Il DEPTH -�'
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON III DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON IV DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
SOIL WETNESS
RESTRICTIVE HORIZON
SAPROLITE
CLASSIFICATION
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE
SITE CLASSIFICATION:
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: J."
REMARKS:
LEGEND
Landscape Position
EVALUATION BY: /
OTHER(S) PRESENT:
R - Ridge S - Shoulder L - Linear slope FS - Foot slope N - Nose slope
CC - Concave slope CV - Convex slope T - Terrace FP - Flood plain H - Head slope
Texture
S - Sand LS - Loamy sand SL - Sandy loam L - Loam SI - Silt
SICL - Silty clay loam SIL - Silty loam CL - Clay loam SCL - Sandy clay loam
SC - Sandy clay SIC - Silty clay C - Clay
CONSISTENCE
Moist
VFR - Very friable FR - Friable FI - Firm VFI - Very firm EFI - Extremely firm
Wet
NS - Non sticky SS - Slightly sticky S - Sticky VS - Very Sticky
NP - Non plastic SP - Slightly plastic P - Plastic VP - Very plastic
Structure
SC - Single grain M - Massive CR - Crumb GR - Granular ABK - Angular blocky
SBK - Subangular blocky PL - Platy PR - Prismatic
Mineralogy
1:1, 2:1, Mixed
Notes
Horizon depth - In inches
Depth of fill - In inches
Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface
Saprolite - S(suitable), U(unsuitable)
Soil wetness - Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less
Classification - S(suitable), PS(provisionally suitable), U(unsuitable)
LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ft2
DCHD 05/99 (Revised)
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