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1119 Sheffield RdDavie County, NC Tax Parcel Renort 1 J GI Thursday. October 6. 2016 WA1C1V11NU: 1141N 1N 1VU7 A 6UKVLt Y Parcel Information Parcel Number: F200000041 A Township: Calahaln NCPIN Number: 5800967359 Municipality: Account Number: 7012000 Census Tract: 37059-801 Listed Owner 1: BLACKWELDER W H JR Voting Precinct: NORTH CALAHALN Mailing Address 1: 1119 SHEFFIELD ROAD Planning Jurisdiction: Davie County City: MOCKSVILLE Zoning Class: DAVIE COUNTY R-20 State: NC Zoning Overlay: Zip Code: 27028-0000 Voluntary Ag. District: No Legal Description: 1 AC SHEFFIELD RD LIFE ESTATE Fire Response District: SHEFFIELD - CALAHALN Assessed Acreage: 0.84 Elementary School Zone: WILLIAM R DAVIE Deed Date: 11/2012 Middle School Zone: NORTH DAVIE Deed Book / Page' 009070430 Soil Types: MnC2 Plat Book: Flood Zone: Plat Page: Watershed Overlay: DAVIE COUNTY Building Value: 56440.00 Outbuilding & Extra 0.00 Freatures Value: Land Value: 17660.00 Total Market Value: 74100.00 Total Assessed Value: 74100.00 Davie County, All data Is provided as Is without warranty or guarantee of any kind either expressed or Implied Including but not limited to the Implied warranties of merchantability or fitness for a particular use. All users of Davie County's GIS website shall hold harmless the 101 NC County of Davie, North Carolina, Its agents, consultants, contractors or employees from any and ail claims or causes of action due to or arising out of the use or inability to use the GIS data provided by this website. AUTHORIZATION NO:1567 LT DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section PROPERTY INFORMATION Permittee'~ P.O. Box 848 Name: r Directions to property: Mocksville, NC 27028 Phone # 336-751-8760 AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION Subdivision Name: Section: Lot: Tax Office PIN:# m ., Tf Road Name:!-�,�� Zip: **NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction MUST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior to issuance of any Building Permits. This Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections Office when applying for Building Permits. (In compliance with Article I 1 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems) ***NOTICE*** THIS AUTHORIZATION FOR WASTEWATER CONSTRUCTION IS VALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS. ENVIRONMENTAL HEALTH SPECIALIST DATE ISSUED + v; r�� /`�. �i�r Jia. tI`r{ ^! .. � . „'• .. .. .. ��!' •_ 1567 DAVIE COUNTY HEALTH DEPAiRTMFNT / y IMPROVEMENT AND OPERATION PERMITS PROPERTY INFORMATION Naule Subdivision Name: Directions to property:." = r. . % �`,r , f Section: Lot: IMPROVEMENT PERMIT M. Tax Office PIN: ;� r� �°'%` r _ Road Name �.:.;� r• CRJW Zip 4=�> - **NOTE** This Improvement Permit DOES NOT authorize the construction or installation of a septic tank system or any wastewater system. An AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit. (In compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems) ***NOTICE*** THIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. VOUR.WASTEWATER ENVIRONMENTAL HEALTH SPECIALIST DATE ISSUED SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMIT BEFORE INSTALLING THE SYSTEM. RESIDENTIAL SPECIFICATION: BUILDING TYPE # BEDROOMS _2 # BATHS 2- # OCCUPANTS GARBAGE DISPOSAL: Yes or No COMMERCIAL SPECIFICATION: FACILITY TYPE # PEOPLE # PEOPLE/SHIFT # SEATS INDUSTRIAL WASTE: Yes or No LOT SIZE � C TYPE WATER SUPPLY ( G DESIGN WASTEWATER FLOW (GPD) S G NEW SITEy REPAIR SITE SYSTEM SPECIFICATIONS: TANK SIZE JfGU GAL. PUMP TANK GAL. TRENCH WIDTH �e ROCK DEPTH LINEAR FT. REQUIRED SITE MODIFICATIONS/CONDITIONS: _ IMPROVEMENT PERMIT LAYOUT "CONTACT A REPRESENTATIVE OF THE DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT FOR FINAL INSPECTION OF THIS SYSTEM BETWEEN 8:30 - 9:30 A.M. OR 1:00 - 1:30 P.M. ON THE DAY OF INSTALLATION. TELEPHONE # IS (336)751-8760. OPERATION PERMIT SYSTEM INSTALLED BY: F AUTHORIZATION NO. / OPERATION PERMIT BY: g/� DATE: 4�—"�W "THE ISSUANCE OF THIS OPERATION PERMIT SHALL INDICATE THAT THE SYSTEM DESCRIBED ABOVE HAS BEEN INSTALLED IN COMPLIANCE WITH ARTICLE 1 I OF G.S. CHAPTER 130A, SECTION .1900 "SEWAGE TREATMENT AND DISPOSAL SYSTEMS", BUT SHALL IN NO WAY BE TAKEN AS A GUARANTEE THAT THE SYSTEM WILL FUNCTION SATISFACTORILY FOR ANY GIVEN PERIOD OF TIME. DCHD 05/96 (Revised) 1" "CONTACT A REPRESENTATIVE OF THE DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT FOR FINAL INSPECTION OF THIS SYSTEM BETWEEN 8:30 - 9:30 A.M. OR 1:00 - 1:30 P.M. ON THE DAY OF INSTALLATION. TELEPHONE # IS (336)751-8760. OPERATION PERMIT SYSTEM INSTALLED BY: F AUTHORIZATION NO. / OPERATION PERMIT BY: g/� DATE: 4�—"�W "THE ISSUANCE OF THIS OPERATION PERMIT SHALL INDICATE THAT THE SYSTEM DESCRIBED ABOVE HAS BEEN INSTALLED IN COMPLIANCE WITH ARTICLE 1 I OF G.S. CHAPTER 130A, SECTION .1900 "SEWAGE TREATMENT AND DISPOSAL SYSTEMS", BUT SHALL IN NO WAY BE TAKEN AS A GUARANTEE THAT THE SYSTEM WILL FUNCTION SATISFACTORILY FOR ANY GIVEN PERIOD OF TIME. DCHD 05/96 (Revised) f+ APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMENT PERMIT & ATC D Gtr J Davie County Health Department Environmental Health Section JUL 2 1 1998 P.O. Box 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 (336) 751-8760 ElIVIRM1,1_ 1TAL HEA.J ***II-IPORTANT*** THIS APPLICATION CANNOT BE PROCESSED UNLESS ALL THE REQUIRED INFORMATION IS PROVIDED. Refer to the/INFORMATION BULLETIN for instructions. ,�` 1. Name to be Billed 1 p(rCJ 1 ) /-S/4. G / W e (�� Contact Person 4/,7 / p / Mailing Address / -1 1' Home Phone `/"/ 2 d r City/State/ZIP MQC_�Sul \� /(�� p1 //7 611 9 Business Phone 2. Name on Permit/ATC if Different than Above Mailing Address City/State/Zip 3. Application For: 115ite Evaluation El Improvement Permd'it/ATC IBoth 4. System to service: 11 House ❑-Mobile Home ❑ Business ❑ Industry ❑ Other 5. If Residence: # People �- // # Bedrooms # Bathrooms 4LDishwasher ❑ Garbage Disposal 11 Washing Machine ❑ Basement/Plumbing ❑ Basement/No Plumbing 6. If Business/Industry/Other: Specify type # People # Sinks # Commodes # Showers # Urinals # Water Coolers IF FbODSERVICE: II Seats Estimated Water Usage (gallons per day) 7. Type of water supply: ❑ County/City ❑ Well ❑ Community B. Do you anticipoe additions or expansions of the facility this system is intended to serve? ❑ Yes ❑ No ***IMPORTANT*** CLIENTS MUST COMPLETE THE REQUIRED PROPERTY INFORMATION REQUESTED BELriW. Either a PLAT or SITE PLAN MUST BE SUBMITTED by the client with THIS APPLICATION. Property Dimensions: �.CiC�nk WRITE DIRECTIONS (from Mocksville) to PROPERTY: Tax Office PIN: #,';�(,() Property Address: Road Name �saP a ll City/Zip A 6 �5�.,I-a'1 f L If in a Subdivision provide information, as follows: (fin O Name: Section: Block: Lot: LO l l -P; e (J o This is to certify that the information provided is correct to the best of my knowledge. runderstand tat any permit(s) issued hereafter are subject to suspension or revocation, if the site plans or intended use change, or if the information submitted in this application is falsified or change(L I, also, understand that I am responsiblefor all charges incurred from this application. I, hereby, give consent to the Authorized Representative of the Davieounty Healt Depar/tment to enter upon above described property located in Davie County and owned by Wz )�� cvM h� / h to conduct all testing p roledures as necessary to determine the si=Pv . DATE % j SIGNATURE ' THIS AREA MAY BE USED FOR DRAWING YOUR SITE PLAN: ppli�atian.N0.Z�j9 / Inv ice No. ,ised DCHD (07/98) %��, o DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section SECTION LOT Soil/Site Evaluation APPLICANT'S NAME �� ( Z'-'14 DATE EVALUATED PROPOSED FACILITY 1114771 SUBDIVISION Water Supply: On -Site Well Community Evaluation By: Auger Boring Pit PROPERTY SIZE ROAD NAME. �- �_- /A/� Public `' Cut FACTORS 1 2 3 4 5 6 7 Landscape position Slope % HORIZON I DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy HORIZON II DEPTH r 6 r,e Texture group Consistence Structure .r Mineralogy HORIZON III DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy HORIZON IV DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy SOIL WETNESS RESTRICTIVE HORIZON SAPROLITE CLASSIFICATION LONG-TERM ACCEPTANCE RATE I SITE CLASSIFICATION: LONG-TERM ACCEPTANCE RATE:�� REMARKS: DCHD (0I-90) LEGEND Landscane Position EVALUATION BY: 6// OTHER(S) PRESENT: R - Ridge S - Shoulder L - Linear slope FS - Foot slope N - Nose slope CC - Concave slope CV - Convex slope T - Terrace FP - Flood plain H - Head slope Texture S - Sand LS - Loamy sand SL - Sandy loam L - Loam SI - Silt SICL - Silty clay loam SIL - Silty loam CL - Clay loam SCL - Sandy clay loam SC - Sandy clay SIC - Silty clay C - Clay CONSISTENCE Moist VFR - Very friable FR - Friable FI - Firm VFI - Very firm EFI - Extremely firm Wet NS - Non sticky SS - Slightly sticky S - Sticky VS - Very Sticky NP - Non plastic SP - Slightly plastic P - Plastic VP - Very plastic Structure SC - Single grain M - Massive CR - Crumb GR - Granular ABK - Angular blocky SBK - Subangular blocky PL - Platy PR - Prismatic Mineralogy 1:1, 2:1, Mixed Notes Horizon depth - In inches Depth of fill - In inches Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface Saprolite - S(suitable), U(unsuitable) Soil wetness - Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less Classification - S(suitable), PS (provisionally suitable), U(unsuitable) LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ft2 MOONS ■E■■■ ■E■E■ ■■■E■ ■E■E■ ■E■■■ NOOSE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ MENEM iMEMNONEMMOMM� ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■ ■■■■■ ■■■■■ ■■■■■ ■E■■■ MONO■ ■■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■M■■■■■■■■ ■■■■■■M■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■ ■■■■MEMO■■■ ■■■■M■■M■■■ ■E■EEE■■E■■ ■E■■■■■■■■■ ■■■E■■■■E■■ ■E■■■■■■■■■ ■E■■■■■■■■M ■E■■■■■■E■■ ■EEEEEEEEE■ ■E■■■■■■■■■ ■■■■■M■■■■■ ■E■E■E■■E■■