Loading...
214 Salmons Rd , -- DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT . Environmental Health Section � P.O.Boa 848/210 Hospital Street Mocksville,NC 27028 (336)751-8760 Account #: 990003349 Tax PIN/EH#: 5801-36-7666.A Billed To: William Jenkins Subdivision Info: Reference Name: Location/Address: Salmons Road-27028 Proposed Facility Residence Property Size: 24 acres As stated in 15A NCAC 18A.1969(5) ATC Number: 4169 accepted Systems may also be used AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION **NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction MLTST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior to issuance of any building permit(s). This Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections Office when applying for building permit(s)(in compliance with Article 11 of G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems,Section.1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS AUTHORIZATION FOR WASTEWATER CONSTRUC I ALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS. — Environmental Health Specialist's Signature: Date: '� CERTIFICATE OF COMPLETION ,�:� �4 �� PA.�:�S **�`4TE** The issuance of this Certificate of ompletion shall indicate the system described on Improvement/Operation Permit �y has been installed in c e 11 of G.S.Chapter 130A,Section.1900"Sewage Treatment and Disposal Systems," a m e s a guarantee that the system will function satisfactorily for any given period of time. a �z lz t �g � .� . _�G , 5b� ��� t���;s� Q+�IG�� ��c�l���` �j � �a1� t��r� 2-1 � ; GR��� S ptic Syste nstalled By: I� �� �1��— Environmental H th Speci isYs Signature. '' ate: J�1 DCHD OS/99(Revised) DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT �� . ' Environmental Health Section P.O.Boa 848/210 Hospital Street � � � Mocksville,NC 27028 �-- ��---' s (336)751-87G0 IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT Account #: 990003349 � Tax PIN/EH#: 5801-36-7666.A Billed To: William Jenkins Subdivision Info: Reference Name: Location/Address: Salmons Road-27028 Proposed Facility Residence Property Size: 24 acres ATC Number: 4169 **NOTE**This ImprovemendOperation Permit DOES NOT authorize the construction of a septic tank system or any wastewater system. An ALJTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit(in compliance with Article 11 of G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems,Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). TIiIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. YOUR WASTEWATER SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMTT BEFORE INSTALLING SYSTEM. Residential Specification: Building Type BI�G #People y #Bedrooms 3 #Baths Z- Dishwasher: � Garbage Disposal: ❑ Washing Machine: � Basement w/Plumbing. � Basement/No Plumbing: ❑ Commercial Specification: Facility Type #People #PeopleJShift #Seats Industrial Waste: ❑ Lot Size Qi.�t.� Type Water Supply �L'l.l� Design Wastewater Flow(GPD) 3�.0 Site: New O�Repair❑ System Specifications: Tank Size��GAL. Pump Tank GAL. Trench Width� Rock Depth �Z`� Linear Ft.`t(-�J �h�: L� I�. ��'r��p�'T��.7 '�j��� As stated in 15A NCAC 18A.1969(5) gs,cafited S�rstems ma�r also be used Required Site Modifications/Conditions: ��SrQ��-� �e�►�{�-p IO�' �Qp� tJc�L+ �" ���F gqS'r„�Y�'i IIFIPROVEDIENT/OPERATiON PERA7IT LAYOUT- ED EFFLUENT FILTER RISER(S)IF 6��BELOW FINISHED GRADE. ****NOTICE: Contact a representa o the Davie County Health Department for final inspection ofthis system between 8:30 a.m.to 9:30 a.m.or 1:00 .m t 1: p.m n the day of installation. Telephone#is(33G)751-87G0.**** � � -�-���.L1�� ���L1.�r�S lr� �1 � _ ,I� N � t�+�2 �^1�� � •�- N`dX ��,g•1W �-'�'� �s � , �� � �� � � . � � rt � 8 � _ -. ,�. , �. .. �� .L y�, v� ,b �/ Environmental Health SpecialisYs Signatur . Date: Oj DCHD OS/99(Revised) � ���ir' ' � �:��'� i� . � � � � � � � ' , APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROV�h1�NT PERMIT t�` ' Davie County Health Department SEP ' 3 z��4 Environmenta/Hea/th Section P.O.. Box 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 ENVIRONMENTq�H�p�y (336)751-8760 �HECOUNIY ***IMPORTANT*** THIS APPLICATION CANNOT BE PROCESSED UNLESS ALL THE REQIIIRED INFORMATION IS PROVIDED. Refer to the INFORMATION BULLETIN for instructions. 1. Name to be Billed �� (1t�1'1^ �, ��."`jS��� 5 Contact Person �� oR Af���1 iC ����� � y�.'�`, I— �f �Mailing Address ZOSB �J15 �1w`� V��� Homa Phone 336 � I S� ' b2�� cstY/state/zxP 1NLO�KSV 1 I�C ��.C� Z,70Z$ sus�neB9 Phone �R6• Z'-1�1 ' 1623 (w�Df3��C , 2. Name on Permit/ATC if Different than Above Mailing Addreas � Ci�Y/State/Zip �'G.+-f l.t S�( 3. Application For: �Site Evaluation � Improvement Permit/ATC ❑ Both 4. system to service: � House O Mobile Home ❑ Business ❑ Industry ❑ Other 5. Type syatem requested: � Conventional ❑ conventional modified ❑ innovative 6. If Residence: # People �_ # Bedrooms �_ # Sathrooms Z �iahwasher ❑Garbage Diaposal �Washing Machine �Basement/Plumbing ❑Basement/No Plumbing 7. If Businesa/Industry /Othar: verify type # People # 3inka • # Commodes # Showers # Urinals # Water Coolers IF I'OODSERVICE: # Seats Estimated Water IIsage (gallons per day) 8. Type of watar aupplys ❑ County/City � Well ❑ COaununity 9. ao you anticipate additions or cxpansions of the facility tl�is system is intendcd to scrvc? 0 Ycs $�No If ycs,�vhat tYP�•' : ***IMPORTANT'k**CLIENTS MUST COMPLETE THE REQUIRED PROPERTY INFORMATION RGQUEST�D " BELON. Eithcr�PLAT or SITC PLAN MUST BESUBMI77'ED by thc ciicnt witlrTHIS APPLTCATION. ,.R. Property Dimensions: Z�{ �cC, WRITE D[RECTIONS(from Mocicsvillc)to PROPERTI': ' T�X orr��rirr: # 5'8 D1367bb� ' � �� �,J -Ca S�t��.� �p� �� Property Address: Road Namc 51p►Lw►w�S�� � ���'�j� � u.R�•C���T K�._ �` c,tyiz;n v�nocKt�!i 11� �1,C� 0�.1►'C'v L,D6 C,A��rJ ; 'ZTo r� If in a Subdivision providc information,as followr. : �1A�tt,W�Oh1$ I�D. � �T 2�� S��T� Name: . c a1 \pDflPS C ta QT. Section: Blocic: Lot: Date home corners ilagged:,�� � This is to certify that tlie information provided is correct to tl�e best of my knowledge. I understand tl�at any permit(s) issucd hcreafter are subject to suspension or revocation,if the site plans or intended use change,or if the information submitted in this applic�tion is falsitied or changed I,also,ru�derstand tJrat 1 aur respoiesible for a11 cJiarges incurre�l from tlris application. I,hereby,give consent to the Autl�orized Representative oC the Davie County Health Department to enter upon above described property located in Davie County and o�vned by ':�ATtiy V. 1�Q�9�.'� to conduct all testing procedures as necessary to detcrmine the site suitability. DATE � 3 Zna� SIGNATUI2E �l ` 1 �. THIS AREA MAY BE USED FOR DRAWING YOUR SITE PLAN(Include all of tlie follotiving: Existing and proposed property lines and dimensions, structures, setbacks, and septic locations). . Site Revisit Charge Datc(s): ��� � �.� Client Notific�tion Date: ������� . �,� � EHS. � F � Sign given ��— Account No. �1 � �,. Revised DCHD(OS/03 Invoice No. � � � _ . � � ��,�� ��s, . S M �� .�,_ . � if.��4t� r '+i:4 w i . k ,+�� : ��v, i v.�Fx+tS a .:"�awte,�c, '� .: �_ � �.'� ��` �� v i ' •�. a � a���tg i i� ,; . : � " w���,"� i"��'�i!°'wb�`a.m.w�,.. �:.: . '8v�: � � �.> si<- �. . r [ t <r w. � ,�r o � ;.�:. .� �, �4.^� v w N � � : t ,� _ .� ,.:. v , � t � � ' k t . �,�< �.,i1 a ' e • �� 1 . .,. 4 � Y.. r `� - .t�b ` ^� '� ' �s ,+ t� '.. `j T n.'..c��" ry�'� vq. 3 �x 1 '�1 R 'Y�� S� ° ` t�- � . (�" � �.. aM 'o-� ;�r�4 4'. i � ' �y t�#y�y'., fi,� '�'` �l . r k.�., � �' X'� "CF. ���P ,.q�i `a'o:� �+w.3N� �. �... p� : �`:L'� P : '' ' ' �+ !.. �r q�,g�� f" � t y�i� n �� 4 � �'a ; � � §4 F�#.� y7 � f � � y �'� a. s,3,� ' � ` A i�w.. ; t' r �`� _ oR } ., b � M` � � V,�. .�J "�1���' �4 3 .: �f ...��P A.'.1 , yA . . t 4 �. la4 `�{. �f '. _.;�� j :.i M..' y�,., � v�. / � �" � ' . � r ,� SS � , � , ���ry,.-. . . � - . . .. . .;.�� P �. . . r � . � �. . � ' � - � �� . . � � '�''` ,:..�c. �--: -�,.. ` .,, �'""�-�-�,.a, ��� , F�, � � yr 'S.: i i'.. t � �' 4 5 :t >..� ... . � t�'Cy�:,r �Y ', 'Y` q,� —_._ �.y� `. z� ,y'�7 ,. . ; -4 �W+eo"'ae �",�M - �' ■1—�' �� `,�� . � , �+V }'"�,`� '� 3�' 1 A I� r y}.p�'�y:= t '�� I r , N y��+V ��"3 g Y . . ° � �i:nrA k ;'�;� �r�; ::, �, � ! �''a"�,v ' #.�� ' ` �fr�,, , a.N.+�z � r �.- . i , c ' r , . �. ' 4' �� , l *�� x�t" � t �f:-- 1 Y� 3;- T ' �a�.}1 k� ..l A � G � ..� 1 � r..pi � ,r .c,r t�F:.:}�y� `*A . . � ,.�r�b�R► s f � S a:; s w .�- � � r��� ,F:� ' .� s� � � z h�.� � t„ . . . . , ' s � � '�, y ' •. , : . � � ,.. � ' I ;� ` �� .t�c%:�� � . . .. '�k� +< ..1..,_,� ,.d��� r� . } .. . . � . _ ,���� , � �;{,.:.,� ., :: � . . � . - �. .-. I b . ��.. � ._ _. ' . . ... � 'Av .. � ` I'y-µ� � "'1C ��1 ` 1 �� � � ' •]9I . Q} ,� ��Y.� . . . ` +- � � ..} d �� �'�{ � .�,..a r A IF'. � �. � �'� � g��i�' c5 � : � iae e � % , .: � 1 � . � � tN '!:a:� tt�. , ';�+ b .� . ,�:.. . ��,:.:, �ly, . ..�;�� � �i �_'-.�� ' ' . . R.�' 4. � �.�.. L _, t�.. . ' '� "-c . �µ4 � .. `,�,s :..r�'+�(�ti'j� �'d � ' , ' , • �..Y �"IB.z1A)- ! '� "�•. '' . k �'.�;:ii " ,r i „ . _� �Q• ,' ' `. � .Y . .�8753 �� � � � ���� aa1.�:� ' r. . �s " .; = _.° • 't'�' `'�T� '':e' � (zssanl �'.,.'' '! ��.+/" �' " �� �- � . t . . c ,y,i ,c6z - y��� 41 �yy �' 'c'�ip, ' • ' 1 �� � /`� . ' 3} � � . 1` � . - . .' �Q' - , . .` '` - ' 1 ^ nzw� � � �� d ��b � .s.,� '�` q�+. F' ' �. � � �. 5;Y , . - �` �� �a ..� _, . , �. � � !� . �. . , . . "�t'� ':. i �,� �.. , k;�� { �, ,�'` _� ^ a` •{ ,. � `� f ,` N� � - ' � ��. W���,�y� ` �i 1 L '�•I� A ,� ��� � � � l3T `v� ,V, n �} �• �'�� '� �!t �}{�„� .-.�� 1, .,� Y � .,�,`;� w • . T �' 'l �� � ,� E �C i �� t{'-r� :� � ' � # .>.. � �t .' � . �. riA+� ����� � � \ � � A , . - ..� sE.%M1 '. . ' k.i,C��'�� aR` !', � , � � - � f` <t � �14'# .�_. , � - ` r'-c A'� y�'� a. • - ��, y .�'y . � F 1° . ? � �a ; s��� i � �� . � # �' + � ` , �`!� ��� �� i s' ��R�r . l� '1 , �} 4 � " '� . a ti �' 1-i�� ,�x' . 1 `� t ` J . � , '� � . -. . - 1 .:L.� `C �: , t K �y� `-.�7 , ��;" � ��� � � � +� M.. t ,:.5 I ,• 3 , y; " �.r . , ,�, .,,� �k?�:=+'F.s��'7i� . )y - i vo Cl . l� � � y t ,, ,r, .t`� :+i ::'�+ R ,r .�„� ,. ;a , .�-.. � ,�i� .' . ; � ,.. ', " 3-,� ,� . � � ..s��'!� ��+��;.'� '� _ "`� :+ i. '4 �� .t'� . . �4<:�snl 4.c��+� , r � � � ..t `..�` . -�, j► - ,, t iK".,� �,;.r� ,::;,�€ ; ' ' •_ �, Y '^�` �.�# ��r •f � �'�� t`t -h i .�1��?,. � Y� � � � �♦ ��,, y, ..c .,YF �.�, ��+.4��.� .� ��.7t�,�_ , �5 . _ ! �`i� ! �'; Ryi�f�'(�� �F N � �t'� '�' �i{S, - �A a � l � , i 1 � . . J . . 5; � r. � 1�.e1 ¢ ,; �.� f `S�T'�� �rs�'' � � �'^}' �.~ �� �'2 +�*1;�^� �t'y'T .• �. ��l �S��n � �, i t. . `\S �'l y� Y,arT 1 � � �� � � � '- ). _F ..�y, ; �� J4 � �� �. _!� ." ��7. �t+-� I�,t,�. ,Iln�y `��� . N��� t'a1R �.�. t . �, 'd. 3` ' ``�t � '� . � �a`! �� �aj�u(�.4��``r ��- `�` ,� , � 2e *�+ � '1� �� . � ,��C��, ..�� �� � `��- J t�j� �� i 1 �. � '. .� ��;� . ' jyt,� 1�s � �, , .l � .` �'� `��, , M � � 2 h � � �� n:. .�y f ; � t i y� . � � ` t . Y �, -� ��� � I,' �,� ��� 6.� f y� • � !{� . \ p� p+ , �. . � � � ► r ��i� )'���r �'C�'sL.�l .' . � •_ yiF'f.x� � _ . Ay�> y . vi''� "� �y a�' ��, �rl'� . �,+s.ti'3 j � ��, " _ ♦ �y� . �'� , S �� �' ' + ,� \ '. S, Y.. ..�t.�.4 Z .=����, � '!a'Sw �-��'._ .����'� �, �a , ti, . � 4 ,� .,�"• t "1-,- ° �7'4,`� P.i,�+ ' ���•a 'y`, �•` � ,�, �4 .�. � .�"�„ ��_ � , 4 '.4� •"{�I�. �`Y�� . 1 . • Ai• � j Y ,� � .t r�� ����.4' 4) � 1 . L� . ,, � t . #�,� .�Si ���. �v�� � ' �A *,�{ �'1.�.� .. 1� �Y��i�.�. , 7�..ti. Y ��•�' •. '„' 6 t • �r'�y ��4�+9ti=�,Zjl, - � �"�"'-�+'� , bl.itl � , '• " �''r. � �.+ L �' ��5. . 1. . Y� ' . -.M 1 +.' '-Ys.�� 1 .�y (` ,�♦ `� r 2 �� - < -��•�� �� ! . . 4r M�..,xF� �*�-`� ;{�� .'- 1 � r`,���� _ . � �� p � � � �:1 , .'���f .� , ..� . y Y � ". , M . 'i. : 3c.'� -�� ♦ � t *t3 ��� � �-� �°�` �'�, ` �'% -.JC�^,�3�t y : �,_y ��e�,. � ,��,.,r1� � � , « }„i ',�7 �� ,�t � I' �'� '� -y• ! �F-t . •'�� � �rSi'� .�.�� i. ��; . . '�'41. , - ,. � �r� s �'• �� r j i4:,/ � . �� �.� �r - -� . ti {, l�, � � < . .�1�.�� �k.� r: n�`��� �• • �: ��_ � 1i�7.: ��t 4 s. �r � ��ti� .��� F '' ��]f . . � �' �� .o ! � �y .�7 .., t 4 . `�r C v. R � �c . � . �• ; r :, X � R�.: �� { � i . : ;� �P`'t.�^.�'�! r�1��P°'��`�+ - �• ..>. ,y �Y�7��}` � `�^�A ,. � `� b � }�. �..- ��- ' . �'- e���,? �`,f,- C � N�. ."909�.� � rYi�. ,t i �� � � �< r .. � .�C.•iT ��'T ' � � �.',' � .- `� 1 a. w -� if �- • � r� • ti� ��� a S. y���•��.{.�� :.� }.�' rt. ..,�,,,�;�,�f.��,�"i+,�tk>� � �' y+�yy�� �'�'y ''l ..ry.��� `�"x�7� 9. .YS('1` � ° ~ � �� wF: :��r � i irs;-0�r... Y� .e+ a�+� 't,h.�"x��"' JS r'' �� p7,. �q.�. �Y ��a w _g73 i-fJS_�r�`��i1c. .3if': . `w_k��..Y�,'"s . +2�:':.r. . � . 1 'e.r�� . � t _sr 'Q . rk::� . ' t ' • � DAVIE COUNTY HEALTH DEPART'MENT ' � Environmental Health Section . v • " Soil/Site Evaluation.:�•` APPLICANT INFORMATION � PROPERTY INFORMATION Account #: 990003349 Tax PIN/EH#: 5801-36-7666 , l� ` Billed To: William Jenkins Subdivision Info: / Reference Name: � Location/Address: Salmons Road-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: 24 acres Date Evaluated: i Water Supply: On-Site Well � Community Public Evaluation By: �' Auger Boring f Pit Cut . \ } FACTORS �' 1 2 3 4 5 6 7 Landsca osition ; �„� Slo % D' HORIZON I DEPTH � p— — Z Texture rou �-t�S Consistence � � 5► Structure �—'� �'� Mineralo t HORIZON II DEPT'H - 3 ..�r Texture rou • Consistence - . Structure _; - Mineralo 'S= 5- � - HORIZON III DEPTH 3 — ' 't'�(g� Texture rou }S � Consistence G�- ( �5 �- Structure Mineralo S�(, � . HORIZON N DEPTH Texture rou ��;: Consistence #� Structure Mineralo SOIL WETNESS ' RESTRICTIVE HORIZON SAPROLITE CLASSIFICATION LONG-TERM ACCEPTANCE RATE . SITE CLASSIFICATION: � EVALUATION BY: ��! � � LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: ^ , ���►� OTHER(S)PRESENT: � C��A REMARKS: � �i\10.�� 0��' I��� LEGEND � Landscape Position R-Ridge S-Shoulder L-Linear slope FS-Foot slope N-Nose slope CC-Concave slope CV-Convex slope T-Terrace FP-Flood plain H-Head slope Texture S-Sand LS-Loamy sand SL-Sandy loam L-Loam SI-Silt SICL-Silty clay loam SIL-Silty loam CL-Clay loam SCL-Sandy clay loam SC-Sandy clay SIC-Silty clay C-Clay CONSISTENCE Moist . VFR-Very friable FR-Friable FI-Firm VFI-Very firm EFI-Extremely firm Wet � NS-Non sticky SS-Slightly sticky S-Sticky VS-Very Sticky NP-Non plastic SP-Slightly plastic P-Plastic VP-Very plastic Structure SC-Single grain M-Massive CR-Crumb GR-Granulaz ABK-Angular blocky SBK-Subangular blocky PL-Platy PR-Prismatic Mineraloav . 1:1,2:1,Mixed Notes Horizon depth-In inches Depth of fill-In inches . Restrictive horizon-Thickness and inches fromland surface Saprolite-S(suitable),U(unsuitable) Soil wetness-Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less Classification-S(suitable),PS(provisionally suitable),U(unsuitable) LTAR-Long-term acceptance rate-gaUdayfft2 DC�ID OS/99(Revised) ' �� � � ■������■���■�■■�����A�■8L�■■�����e■■����■�■������■��■����O���w�■�■ ■��■���■e����■����������■n�■�������■■������■■��■��■�■■�■�����■.��■ ■����o�■�����■��■��■������•�■�■����■■���■���■��■�■����■�����■■��■ ■■����■���■���■����■�■���■����■■ ■���■■�■■�����■��■■����������■o■ ■����������������■���������►��������������������■����o�����o������■ ■�����■����■■�����������►��■■.-�����■■����■��■���■�■��■�■��■������■■ ■■�����������■����■■��������■���■■��■■���■��■■��■����■�����■��■���■ ■■����e�����■■��■�■■�■■����■■�►���■�■■�■�■■���■�■■�■�■��o���e�����■ ■��■��e����■��■��■�■■�■��►��■■��.����■�����■o���s��■���■■������■■�■ ■�■■����■s�■��■�■■��■�■�����■o��►��■���■■�■■��■��■■����■■�������■■■ ■�����������������������������o■ ��������������������������������■ ■�■��������■���■�■��■�■■�■■►����■�.�■�s�■■�■■■�■■�■■�■�■■���■����■■ ■�����■���■��■�■����������■������■�►��■���■��■���■■�■�■■■�■��������■ ■■����■■�t■�■■�■■��■■■��■����■�■�■��■�����������■�■�■■���■������■■ ■������■��■�■�■��■�■�■■�■��■■►����■�►���■��■�s�■��■�����■■�����■e■■■ ■�������������s��������o���■������������������s������w�����������■ ■����■�����■�■�■����■�����■��������■���■■�■■���■�■����■���������■■ ■��■��■������■�■��■s���■■�■■�■�►����■����■■��■��e■�■■�■■■■�ea■�����■ ■■����������■■■�■�■■�■■o■■�■■��� ■e■��■��s��■�����■��■��■����o���■ ■������■��■■■�o■�■�■■o��o■��■■�������.���■■��■�■■■��■��■■������e■■ ■����■��■��■��■■�■�■■���■■�■■■������������■�����■■��■���■�■���■�■■ a���������������������������������►�������������������������������■ ■������■�����■��o���■�����■��■�■��►�■■���i�■�■■�o■�■■��■■����������■ ■■������■��o■���■�o����o■■�■■■������■�����■��■■e�■�■�e���■■���■�■�■ ■�������■��■■������■��■��■■o■■■��■■\�G���\0�����■��■�����■��\����■ ■S■��■e������■�■�■�������■■��■■��■��1o�ta1■��■■����■0�■�■�■■■■�■�■�■ ■�����������������������������el����\�����►����o������������i����■ ■■�■e��■����■��■��■■���e■�e����■ ■■■\\i����\1■\�■�■■�■■■���0��■■�■■ ■■�■��■����■��■��■�■�■■�■■�■■����■�■a�►����������■�����■■■�■�■�a�■�■ ■����■��■����■■����■■�■��■��■o■��■■ae�s��,■�►■�■■���■����■����■�■■ ■����■■����v�■��o■��■■�■��■�■�■�o■■■��o►o�■w�►��■■�o■�■��■e���■■�■ e���t��■��ee��s���������■����■�����■��������������■■�����■■�■■��t�■ ■��������/����������1A���������������io���►���a���\����■���������e�s■ ■■■��■�������■■��■■VA�■��■■���■■I.�l\o■�■■�\�s711�►\■■������■���5�■■�■ ■■���■�������■��������e���■■�■��% ■\���■■e�\l����\��e��\■�■��■■■�■ ■��■��■■��■���■�■�■e���c■����►�� ■ti■���■�■��■■■■�������■�■■���■�■ ■�������■��■■��■■����►a�u■���■�,.*.��.■��■����■►��������������■■��■���■ ■��������e������������►����.�n►.;;���►.�������o�oo���v�o��������o��s■o■��■ ■■�■��■■����■��■�■��■��e��■����e��■■��►■■■�■����■■���■�■������t■■�■ ■■■�■�■�■�■���■�■����■�E/■�J►7�����■�l��\!C�il■�■�\��■�\i�����������■■ ■�■�������■■��■�■��■�■■��������■■�s■■�oe�o�■■����■��■■►����■■�s��■■ ■�■��������■��■��■���■■�►����■����so■■■s►�������►�■■■��■s��s■��■��■■ �iiiiii�iiiiii�iiieiii�iiiiiii '�iiiiiii�i�iiii�iiiii►�.�iiiiiii� ■■�■���■■�������■�■■■■■s���������■■■■��■■��■■■�■��o�■■���.�■����■■ ■■���■�����■����■■�■e■■��■►����■v����■■��■���r���■�■►��■■■�e����■���■ ■����■�����■��■��■��■■■�������������■�������.d�����a�■�������►���■■�e ■�����■so�■����■�■�s■�����■►����■��■■�■�■��■�����■��a■■���■������■■ ■�■��■�■��■������oo�■■���������■���■■■����■��■�ve�■���o�������■��■ ■■���■��■��■���������■������►�■�s�����■■�■��■���■���■�����������s�■ ■�����■■�■�■���■■■�■�■■�■■����■��■���■■����s��■■■��o�����■�■����■■ ■�■����■��■���������■����■■�■��� ■�■�■■■�■��■��■■■■������o��■���■ ��������������0�����OO��������..���V>��������������������■������������ �����w������������������������������������������������������������� ■��������������a�������������■��������������s��������������������■ ■�■��■����■���■■�■��■��■�■■�o�■��■■���■■�����■��■■�■��������■■■��■ ■■■ee■����■■��■����■���■■���o��■��■��■����■■�����■�■■■����������■■ ■■�■��■��■�■���■■■�■��■�■����■��■■�■���■■�o■s��■�■���■■�����►��■■�■ ■�■■���■■■��■�e■�■�■■■■�■■����■■ ■■■e■�■��■■■�e■�■���■�■�■����■■■ ■�■��e�■■o��■o�■�■��■�■�e■■��■■■ ■�■��■■e�a�■e��■■■������■■���■■■ ■����������������������������������������������e������o����������■ ■■�■�■■��■■■��■■■■�■�■�■■�■��■s■�s■■���■■�■��■���■■■■�■��■■��■■■�■ ■��■��■�������o■�■�■�■■�■����■���■�■■���■�■■���■�■■�■■■������o■��■ ■�■��■����■■■.o�■■��■�■■����■■��■■�■■e■s■��■■��■■�■��■■����■��■■■■ ■■■■���■■■■�■�■�■�■�■��■�■■�■�■■�■��■�■�■����■��■�■�����■�■■�����■ ■����so���■���������■��������o������■�so�e��e�����e��������������■ ■■■����■��■����■����■���■■�����■ ■■�■��■�■■�����■■■■�■������■■��■ ■���t■��■�■���■■����■�■■�■��■�■��i��■�■�■���■��■��■�■■��■����■■e�■ ■�����■■�■■■��■����■■��■��■�■�■■�■��■■■�■����■�■■�■■e�■�■■■���e�■■ ■�■����■�■�■���■�■�■��■�■�■����■�■■o■�■■�■■��■��■■�■�■■���■■���■�■ ■■���■����■����■�■���■■�■����■�■��■■e��■��■��■��■■�■■t���■■��■��■■ ■���t��������t�����������������t���������������������������������■ ■��������■�■��■�■����■�■��■e■�■�■��■���■■�e���■■����■■���■�s��■��■ ■�■■��■■���■����■��■■■����■�■■���■��■�■o■��■■��■�■■�■■���■■a��■■�■ ■�o��■����■����■�■�■■�■�■��oo■�■�■�■�■�■������■■�■���■�■����■■��■ ■■������■�■�■■■�■���■�■�■�t����■ ■�■■■����■�■��■�������■■�■���■�■ ��������������■�����■�s��■��■■■�e��■��o■��������■���■�■������■���■ ■■�■��■■���■■���■��■■�ae��■�■�■�e■���■�■�������■���■■�■������■���■ ■��������■o����■�■�■���■■�■��■�■�■�■■■�■���■■■■■�■�■��■�■�■■�■■��■ ■�■■�■������■��■�■���■■■����■■�■���■■���■�■■■�■■�■�■������■t�����■ ■�■����■��■�■��■����■����■���■��o�■�■���■�■■�■�■�������■■■�■�����■ ■■■��■����■���■�■��■■�■■�■��■■■���■���■��■■■■■��■�■�■■■�■��■�����■ ■���o�����������������a����e�■����������������������������������■ ■■����■■�■�����■�■�■�■�■��s���■■ ■■�■�■��■��■��■■���■■�■■■��e���■ ■��■�������������■�■���■■■■��■■■��o■�■�■e��������■�■�■■��■�■�■■��■ - ; � ' . ' � � � DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section PO Box 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 Phone: (336)751-8760 / Fax: (336)751-8786 , ., ;: September 14, 2004 William Jenkins . 2058 US HWY 601S Mocksville,NC 27028 Re: Site Evaluation(s)- 24 Acre TracdSalmons Rd Tax PIN#: 5801-36-7666 Dear Client: As requested, a representative from this office visited the above sites September 13,2004 to perform site evaluations. Based on the information provided on the Application for Site Evaluation and after the evaluations�vere completed,both sites were found to be provisionally suitable for the installation of on-site�vastewater disposal . systems. . Before a representative of this office will revisit the site to issue an Improvement PermidAuthorization to Construct,the appropriate application must be completed and submitted to this office. The location of the facility the system is to serve must be staked off. If you have any questions, feel free to contact this office at 751-8760. Sin� F� . . � ��--�'"I I � � � . Jeff G.Beauchamp,R.S. Environmental Health Section Enc(s) ■�■■■�����■■■■��■■■■�■■■■�������■��■■�■■■�■�7■■■�■�■����■■■■�■���■■�■■■�■■�■■�■■■��■ ■�����■■ ■■■■■■���■■��■■■■■■■�����■■�■■�■ ■I�■■�■�■■■■���■�����■�����■���■�■■■�■■■�■ ■■■��■■����■■■�■■■■���■■■[�������■���fl�■■■■■�1■■■■�■�■��■���■■����■■��■���■�■�����■��■ ��■��■■■����■■■■■�■■�■■■�■�■�■�■�■■�■\�■■�■�■��■■■�■���■■�■\■��■■■■�■���■�����■�■��■■�■ ■■■■��■��■■�■■�■■■■��■���■���■■■�■■■�■�■������■��■�■■�■■■■■■■■■■�■■■��■■��■■��■�����■ ■■■■■■���■■�■��■■■����■■����■■■/�■����i�■\■■��.�■■�■�■■��■���■■����■�■■�■�■■■■■■■■■���■ ■■�\■�■��■�■■■■■������■■■�'■■■Ci�I��I��■f�■■■���1�■���■�■��■���■�n■�■��■■�■■��■■■■��■■■■ ■■�■��■���■■■■�■��■■■�■■■�■■■��l�����■11■■�■■�11��■■��■■������■�■■■������������■���■��■ ■■■■■�■■��■��■�■�■■■��■�■��■■�■■■\���■�1■��■■�1■■�����■■■■��■■■■■�■■■■���■■�■��■����■■ ■■■■■■■■��■■■■■■■■■■��■■�\■■■■■■■■■��■/I■■ ■��I■�■■�■�■■�■■�■■■�■���■■■�■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■�■■■�■■■�■■�■■��■■■■■■��■■■■�'■■■■■■�'�■�����■■■■■■■■■�■�■��■■���■�■�■■■���■■ ■■■■�■■■■■■■■■�■��■■■■�■■■■■■�■■�■�■■■�■■■■■■■\■�����■��■�■�■�■■■�■■■���■■■�■■�■■��■■ ■■��■■�■��■■■■�■��■�■�■■■�■■■■■■■��■����■■■■■■I�■■■���■■��■■■■■�■■■■■■■■�■■�■■■■■���■■ ■■��������■�■■�■��■��■■■■�A�■■■■■��■■��■■■■■■■I��■��■■■■■��■■����■��■■■■■■�■■■��■■�■■■ ■■■�■■■■■■■■■■■■■�■■■■■■■■�■��-���!�■■��■■■■■�i�■■■■■■�����■■�■��■■���■�■■■�■���■■��■■ ■�■�■■��■■�■�■�■■■■■��■■■■■�■■��■■■����■■■■■■■■�■�■�■■�■■■■■�■�■■■��■■�■■■�■■��■■���■ ■■■■■■�■■■■�■�■■�■�■��■■■■■■■����■■■■■�■■��■■�■�■■■�■■■■■���■■■■■�■■■��■��■■■■■■�■■■ ■��■�■�■�■■■■�■■■�■�■�■■■■■■■■■■■■■■■■■�■ ■��■■�■�■■�■■���■�■■■�■■■■■�■■■■��■■�■■�■■ ■■■■�■�■�■�■��■■■■��■�■■■■■��■■■■■��■�■��■■�■■■■■�■■■■�■■■■■■������■■■■■■�■■■■■■��■■■ ■■■■■■■■��■■■�■■■��■■■�■■��■■����■■�■■■■■■■■■■■■■■■■■�■�■■■■■■■�■■■�■■���■■�■■■■■■��■ ■■���■■■■■�■■■■■■■■■■■■�■�■■■�■■�■■■■■■■■�■■■�■■■�■■■��■�■�■■■���■■■■■■■��■\■■�■��■■■ ■■���■■■�■■■■■■■■■�■��■■■���■■■�■■■■■��■■■■�■■��■■■■■■■■■■■��■■����\�■���■■�■■■�■���■ ■■■�����■■�■■■■■■■�■��■■■■■■■■■■■■■■��■■■�■■■�■�\■■■■■���■■■��■���■■■�■■■■��■���■��■■ ■■■■�■■��■�■■■■■■■�■■■■■■■■■■�■■�■���■■■■■■■��I■■�■■■�■■�■■■■■�■���■■■��■■�■■���■■�■�■ ■■■�■■■■■■�■■■■■■�■��■■■■■��■■■i�■����■■■�■■fl■■■■■■■■■■■�■■■■�■■■��■■�■■■■■■■■■■���■ ■■■����■�■�\■■■■■■�■�■■■■■■■■�■■r■�■■�■■■ ■■�1■■■■�■■■■�■■■■■■�■■�■■■��■■��■����■���■ ■■■■■■■■■■■■�■■■■■■�■■■�■■■■■�■����l�■��■■■■■■II■■�■�■�■■■■■■■■�■■■�■■■■■■■■■■���■■�■�■ ■■�■■�■■■■■■�■■�■■■�■�■■■�■■■��I■■���i��■■■■■■�I■■�■■■■�■■■■■■■��■�■�■■■�■■■■■■��■■■■�■ ■■■■■�■�■�■��■■■■■■■■■■■■■■■■■■I�■C�■■■■■■■■■■�I■■�■■■��■■■■�■■■�■■■�■�■�■■■■�■■■��■��■ ■■■■■�■�■■■■■■■��■�■■■■■■■■�■■■I��r��!�■■■�■■�����■■�■■■�■��■■■■■■■■■■■■■■■■■■■��■�■■�■ ■■�■■■�■��■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■I��i■■��■■■■■�■�■■�■■�■■■��■■���■■�■■■■��■�■��■■■■■■■■■ ■�■■■■■■■■■■■■��■■■■■■■■■■■■■■■I�■■��Il��■�■��■�i■�■■■■■■■�■■■�■■■■■■■■�■■��■■■■■■�■��■■ �����������������������\����������������I��,�����������������\�\����������� ■■■�■■■��■■■■■■�■■■■■■■■■■■■■�■��■■���■■■■■���I�L1\v�■■�■■■■�■���■■���■■i■■■■■�■�■■■■�■ ■����■■■�■■■■■■�■■■■■■■�■■■■■■■■�■■■■�■■�■■■■�1■��\r■■■■■■■■�■�■�■■■■��■■■■■■■■■■■�■■■ ■■■■■■■����■■■■■■■■��■������■�■■■■�■���■■■■�■11■■��1�■■■■��■����■���■■■■■■�■�■■�■■��■■■ ■�■■■�■��■■■■\■�■■■■�■��■■■■■■■■�■■■■■■■■■��■11�■■\�i■■�■■�■��■�■■�■■■■■■■■■■��■��■■�■ ■■■�■�■■��■■��■�■■���■■�■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■11■■�■�■■■�■■�■■■��■■■��■■\���■�■���■■■■■ ■�■�■■■■�■■■■�■■��■■■■■�■■■■■■■■■■■■■�■���■��11■■■■■■■■■■■�■■■■�■■■■■■■■■■■■�■■�■■�■�■ ■■■��■■■■■■■�■■■■■■■■■■■■■■■�■■■■■■■■■■■■�■■�1■■■�■■■■■■■�■■■■�■■■■■■�■■■■�■■■■■�■■■■ ■■■■■■■■�■■��■���■�■■■�■■■■■■�■■�■�■■■■■■ ■111�■■■■■�■■■����■■�■■�■�■■■■■■��■■■■��■■■ ■�■■■■■��■■��■■■�■�■■■�■■■■■■■■■��■■■■■■�����11■�■■■■�■■■■■■■■■■■■■�■■�■■■���■■������■ ■���■■�■�■■■■�■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■��■■■��■■11■■■■■�■■■■■■■■��■■�■■■■���■■��■■■■■■■■■ ■������■�■■�■■■■■�■■■�����■■■�■■■■■■■■■�%■■■■�1■■■■■■■■■■���■��■��■■�■■■■■■■■■■■■■■��■ ■■■�■■■■���■■■■■■��■�■�■�■■���■�■�■�■■�%���■■�I�■■■■■■���■■�■■■�■■�■■■���■�■■■■��■■■�■ ■■■��■■■■■■■■■■■■■�■■■�■■■■■■�■�■■■���■�■■■■■�I■■■��■�■■■■■■■■■■■■�■■�■■■■■■�■�■■■���■ ■■■�■■��■■■■■■■■■■��■■�■■■■■■���■�����■�■■■■■■I■■■■■■��■�■■■■��■���■■■■■■■■■■�■�■���■■ ■■■�■■■��■�■�■�■■����■■■�■�■■���■►.'�■�\\�■■ ■��I■■■�■■■■■■■�■■■■■■■�■■���■■■■��■�■■■■■■ ■■■�■����■■■■■■■■��■■■■■�■■■CSL�■�■■C�'■���■��■■■■■�■■■��■■■■■■■■■�■■■■■��■■�■■■■���■ ■■■■■����■■■�■■■■■■■■■�■■■�■�■■■■■►1���i�■�■■�■�■■■�■■■■■��■■■��■�■■■�■■■■■�■■■■■■■■■■■ ■�■■�■�■��■■�■■■■■■��■■■■����■■�■■■■■■■■�■■■���■■�■■■■■■�■■■■■�■����■■�■■■■■��■■���■■ ■�■■■�■■■■■■■■■■■■��■■■■�■■�■�■�■■■■��■■■■�■■��■■■■■■�■■■■■■■■■■��■■■■■■■�■■■■�■■�■■�■ ■■�■■���■■■■■■■■■■■■■■■■��■�■�■�■■■■�■■■�■■■■■i����■■■■■■■■■■■�■■■■■■■■■�■�■�■�■■■■■■■ ■■■■�■�\■■■■■■■■■■■■�■■■■�■■■■�■■■��■■■��■■■■�I�■■■��■�■■�■�■■■■■■■■■■����■■■�■■■■■■■■ ■■■■■��■■�■■■���■■�■�■■■�■■�■�■■■�■■�■��■■�■■■11■�■■�■■���■�■■■■■��■■■■��■�■■■�■��■■■■ ■■■■■■■��■�■���■��■■■■■■■■■��■����■■����■ ■��1�■■■■■�����■��■■■■�■■�■■�■■���■�■■�■■■■ ■■�■■■�■■��■��■�■�■■�■��■��u���■■■■�■�■■�■�■I�■■�■����■■■■���■■�■■■��■�■�■��■�■■���■ ■■■■��■���■����■■��■�■�■��■������■�■�■■■�■����■■�■���■■■■�����■����■■����■�■■■��■■ ■�■���■����■�■�■■■■�■����■����■����■�■■■��/i■���■■��■�■�■■�����■��■�■�����������■ ■■■■■■�■■■�■�■■■■■�■■■■�■����i�n■������■■■■�1/■■��■■�■■��■■���■■■���■■����■■�■��■�■■ ■■■■�■�■■■■■�■■■�■■����■■■�■�■■�■��■�■��■■\��1����■����■�����■■■��■■■■■■■■���■�■���■ ■■■�■��■■■■■■■■■■■��■■�■■■■■■■■■�����■■���■�II■�■■■�■�■����■■■■■�■■■��■��■■■■■■■�■■■■ ■■■�■�■■�■�■■■■■■��■�■��■�■■�■\■�■�■■�����■■�I■■■■��■■�■����■■■■■�����■■■■■■■��■■���■■ ■■■■�■■■■�■■■■■■■�■■■■■�■■■■■■■■��■■■��■■�II■■■■■■�■■�■��■���■■�■■■�■■■����■■�■■■�■�■ ■■■■■■■■■�■■�■■��■■■■■■���■■■■■■■■■■■■��■ ��■■■■■■�■■■■��■1■■■�■��■�����■■■■■■■■■��■■