132 Ladybug Ln ..._ .�..t;:.K ,� .�_....�
..,,_ . . ,.s ;,..
� - ... c ..'�.`�a.,. �•.... . -. , .- ., - .
�! . .��j ` �` ° , .. . . . ` , '' •-•• ' . ` V �`�O
. t ' ''w.�M.u�;
" '.;�'`��' `�' ' DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT ,/�o, o v
„ ; .� ' IMPROVEMENTS PERMIT AND CERTIFICATE OF COMPLETION ��� � =� °
*NOTE:Issued in Compliance With Article I I of G.S.Chapter 130a -
�
Sanitary Sewage Systems Pe1'111it NUmbB�
Name-���- � �. C--� r�, a v ? s Date � ' �= " 7 �- N 0
t�7 ���?
Lc�cation ��'C` �, ��,�_�11 " � �`a _�� t � � �:,r..ti� , �.l .-� r( � �I �}
t , [) �, ' _1 , ''�_ _��a,��,_n �s�. S��t-�.a. eo....,� ��_r `�' � ' �' .. .
/� �,,�Q' � � V
Subdivision Name ��Z �dsf����� Lot Na Sec. or Block No.
Lot Size �. � �`�-���� House; � ✓, Mobile Home _T Business Speculation �
No. Bedrooms �=.No. Baths n� � '� No. in Family_ h _
a
' Garbage Disposal YES ❑ NO p� . Specifications for System:
Auto Dish Washer , YES ❑ NO p� ' �• �
Auto Wash Ma.hine 'YES � NO ❑ J � � � ����� ��'��.�``�''' � � - � �'��
. r} U c�'� k ,3.' ,� i� �..
Type Water Supply ,�_1 `.�.._ _ �"� --� X , � r.,,, ,:��.
'This.permit Void if sewage,sy,stem described below.is not installed within 5�years from date of issue.'
This permit is subject to revocation if site plans or the intended use change.
; �.
� ��
_ ..
��r"� � .0 ,� � " ,
..__ ____..
.._. _, _ ._._____.__-_._._
_ . � __
_ �
, �
( l)`�! � ' .
_.J-�"".�-�-�_._----
�� U � ,
;
�� � �� �\
Improvements permit by S..-�—���-�'��� �-�_��-����
'Contact a representative of the Davie County Health Department for final inspection of this system between 8:30-
9:30 A.M. or 1:00-1:30 P.M. on day of completion. Telephone NumbPr 704-634-5985.
Final Installation Diagram: � System Installed by��-*� �a���
u
. �,
. . � .. > �"'�'�'�'��—�...
. � . . �.� • � �
'-�6 v�s p .
r
, r{
L� , ;
, � .
,�
.....�
,
� . t�
a �
� � �
lJ
Ce ificate of Completion � �;.��:��.-'�- Date � ' c�` � �t�-
"The signing of this certificate shall in icate that the system described above has been installed in compliance with
the standards set forth in the above regulation, but shall in NO way be taken as a guarantee that the system will function
satisfactorily for any given period of time.
. ,
�
,
� .
+ _ �..
APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMENTS PERMIT
Davie County Health Department �n���
Environmental Health Section �,�� ,��
� P. O. Box 665
` nno�ks��ne, NC 27028 ,U�� Z g ���L
1. Application/Permit Requested By = �
,
Mailing Address ` �� d " L S � ` � �
Home Phone 1 � — ��� g usiness Phone � �
02l� a�G
2. Name on Permit if Different than Above
3. Application/Permit for. ❑ General Evaluation j�Septic Tank installation
4. System to Serve: �House ❑ Mobile Home ❑ Place of Public Assembly
❑ Business . , ❑ Industry "�`O Other ❑ Unknown
5. If house, mobile home: Subdivision Section Lot#
" ❑ BasemenUPlumbing
No. of People � ❑ BasemenUNo Plumbing .
No. of Bedrooms � �1 Washing Machine
No. of Bathrooms �, ❑ Dishwasher
Dwelling Dimensions ❑ Garbage Disposal
6. If business, industry, place of public assembly, other: Specify type
No. of People Served No. of Sinks
No. of Commodes No. of Urinals
No. of Lavatories No. of Water Coolers
No. of Showers Water Usage Figures
7. Type of water supply: ❑ Public ''�Private � Community
8. Property Dimensions �•�J Q�'e�� Sewage Disposal Contractor
9. Do you anticipate additions/expansion of the faciliry this sytem is intended to serve? ❑ Yes � No
If yes, what type?
*NOTE: Improvements Permits shall be valid for a period of 5 years from date issued. Improvements Permits are subject to
revocation, if site plans or the intended use change. Effective October 1, 1989.
Directions to Property:
���i -�i� Gl�.�:a��-%f--�. ��� ����' � , � �
�
}� ,� 4� � -
` ��
�2,,�.L,, j�?c�t,,..,c.7 ,.�U��II`%��' �. i�l� ; -�-�
�c,
���1�L �S O N ci�J/�l G. �d��S
. S-���,d uJ�i�,�.D �.�fl��S
This is to certify that the information provided is correct to the b s;,of my knowledge,and I understand I am responsible for all charges
incurred from this application. � '
(-�9 9�— -�' ' - e' ---�-� �
DATE SIGNATURE
CONSENT FOR SITE EVALUATION TO BE DONE ON ABOVE DESCRIBED PROPERTY
MUST CHECK ONE: �1. I OWN the property. �2. I DO NOT OWN the property ;
If you checked Box#2, the rest of this form MUST be completed by the owner or a person authorized by the owner:
. I hereby give consent to the authorized representative,�f he D�vie Co�dLty HealtFyDepa to enter upon above described
property located in Davie County and owned by Ci�A/'/CS �dw��oT v'�"i��6r�
to conduct all testing procedures as necessary to determine s ' site's uitability for a gro absor i sewage treatment
, and di9posal system. /�
l� �yq� ' ' �
, , �....r
DATE SIGNATURE
DCHD(12-90)
�. .
i
J . . �
�_ l s,. DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Environmental Health Section
Soil/Site Evaluation
NAME _ � 'P�� �:��v Q'Q- DATE EVALUATED � r � ���''
ADDR.ESS � A rcw4- PROPERTY SIZE 3'� ��
PROPOSED FACIILTY 1�0 �l S� LOCATION OF SITE _ C�v I S
Water Supply: On-Site Well ✓ Community Public
Evaluation By:��L AugerB�ring ✓ Pit Cut
FACTORS 1 2 3 4
Landsca e osition �, �
Slo e 7. o 'S� O -E° 6 -�� -�"
HORIZON I DEPTH ' ' � ' '' b "
Texture rou C t— �L C� �—
Consistence � f=�
Structure � �
Mineralo �: I:) I�l I��
HORIZON II DEPTH �`� �� �.' �1''
Texture rou eZ S C S C� Sc�-
Consistence � "� �-
Structure �� G � C-P
Mineralo ',� � : ► I � '
HORIZON III DEPTH
Texture rou
Consistence
Structure
Mineralo •� �
HORIZON IV DEPTH
Texture rou
Consistence
Structure
Mineralo
SOIL WETNESS SS s -� SS s S
RESTRICTIVE HORIZON � - - -
SAPROLITE " � -
CLASSZFICATION g5 5 >
LONG-TBRM ACCEPTANCE RATE . �.-} � y
SITE CLASSIFICATION: � S_ EVALUATED BY: ��..o.�� �?r�
LDNG-TERM ACCEPTANCE RATE: ' � OTHER(S) PRESENT: �-9" ��R"'�1
REMARKS: C 4 ,�•�. �- - �.���'� F�- �-� ��
LEGEND
Landscape Position
R-Ridge S-Shoulder L-Linear slope FS-Foot slope N-Nose slope
CC-Coacave slope CV-Convex slope T-Terrace FP-Flood plain H-Head slope
Texture
S-Sand LS-Loamy sand SL-Sandy loam L-Loam SI-Silt
SICL-Silty clay loam� SIL-Silty loam CL-Clay loam SCL-Sandy clay loam
SC-Sandy clay SIC-Silty clay C-Clay
CONSISTENCE
Moiat
VFR-Very friable FR-Friable FI-Finn VFI-Very firm EFI-Extremely firm
Wet
NS-Non sticky SS-Slightly sticky S-Sticky VS-Very Sticky
NP-Non plastic SP-Slightly plastic P-Plastic VP-Very plastic
Structure
SC-Single grain M-Massive CR-Crumb GR-Granular ABK-AnBular blocky
SBK-Subangularblocky PL-Platy PR-Prismatic
Mineralo6tY �
1:1. 2:1. Mixed
Notes
Horizon depth - In inches
Depth of fill - In inches
Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface
5aprolite - S(suitable), U(unsuitable)
Soil wetness - Inches from land surface to free wate�' or inches from land surface to soil colors
with chroma 2 or less
Classification - S(suitable), PS(provisionally suitable), U(unsuitable)
LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ftz
DCHD(01-901
/-�
■��������■■■■■��������■������■�������o�����������e�������■ �����■
■�■�■■�����■■���■■���■v�■■���o■�o��■�s■������■��s��■���■���■�����■
■���■�■■�■�����■��■�����������������■���������■�����■�■���������■
■�������■�■���■�����■�������a■�■ ■��■�������■���■������■������■■■
■�����■�����������■���■■■■■■■�■�����■■�����■��������s��������■�s�■
■�������������o���������������■�■��������■s�■�■�eo����■����■�■���■
■e■■��■�■������■■����■�������■■��������■��oe��■�■s■�■����������■�■
■■■■��t■�■■�����■■����■■��■���■�������������■���■���������■����■■■
■■■��■���■■���������������■���■■■���s��������■����■���■�■■�■����■
■������■���■�������������■�■���������■��s���■■���■■��■���■o�����■■
■��■■�■������������������������■ ■�����■��■�■�■�����������■�����■
■■�■■�����■■■■���■�����■��■���������������������������■■������■■■
■����■��■■�����■■���������■���■�����■�����■���������������■■■��■�■
■■����■��■������■�■���������■��■��������������������■■��s�■■�����■
■����■��■■■��������■��������■������������������������������■���■■■
■�������■■�������■����■���■�����■■��������������■■����������■����■
�■■�������■■�■■������■��������������■��■����������������■�■����■�■
■■■■�������■■■■�����■■������■■��■■�������������■■�■�■�■�■�■����■�■
■�■■���■�����������■■�����s����■ ■��������������������■��������■■
■������■■■�����■����■■���■����■/�����■������■�����■��■■■��■i��■�■
■��������■■o���■����■���■�����■�■���■���■������■■����������������■
■�����������■����������a■���■����■��������■���■�■�■���■���■����■�■
■���■■■■�������■�■���■■�■�■�����e��������������■�■������������■■■
■■��■��■■�■■��■��■���■������������_�������������������■����■����■�
■■���■■■���������������s���■�����■ ■�w��■�����■������■���■�■�����■
■���v■��■��■���■■■�������������■������■�����������������■����■ ■■■
■������n�������■�■�����������������■■���������■���������■�■�_�■�
■��������■�■■■��■�■������������■ o���■����������■��������■������■
■���■■■■�■�������■��■l�������������N�■■�������n����������������■
■����■���■�����������■�����������������■������■■�����■■■�������� ■
■�■o������■��������������o����■■���■������������■�������������■��■
■�����■�����������■■�����������■�■��i��■����■���■��������■��■�■��■
■���■�■�����������������������■�������■�������■�■��������■��■����■
■�ss�■���������������������������■�c����������■■�����������������■
■������������������������������■��������������������������■��■��■
■����■����■�■�■�������■��������■ ■����.���►����■�������������■��■
s�■������������■�������■����■■�����������u�►�■��■���■�����■�����■
■�����������■�■����■�■■���■������■���e�������������������C■��■■�■■
■■�a�������■■■������■����■���������■�■����������e■���■�■� ■������■
■�■■■����������■■�������������■��t■����������►����^e����■��������■
■���������������������������������■■■������■■����r•���o��������■���■
■�����■���■�������■■�■���■t��������■������������►-��.�����t�:�:::��■
■����■ ■��■�■ �����■ ■■���� ����■■ �a���� �c�.�� �t���■
� o■��■■ ■������i�������������������������■����._��'�����■�_�
■��������■�■�����������■��■���������■����■�■�■■��ea�■�■�������■���■
■■�■��■■������v����■������■��■�■���������■■�������s��������t■�■���■
■■�■■����■■■�����■■���■■����■��������■���������■��N��■��I��■\������
■����■��■�■■■��������■��■■�■■■�■������o����o������■ s�����■������i�
■���■���■�s�����������������������t�■��������■�■��������ni���������i�
■������������������■�������■■■�■��■������■����u���� ■����■��■�■�i�
................................�...�.........�....C....�........��
■�����s�����■������■�����■���■�� ��� ��■���������������i���� ■■o��
■��������������������������■�■�■������■�■■����■����■�����i����=�����
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii�ii�ii=iiii ii�iiiiiii�ii
■�����■■■■■�����������������������■�����■�n����■ ����������■�������
■��■t���������■■����tt�����������■�■����■�■������������■ �������■■ �
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii��iiiiiiiiiiii�ii�iii�■iii�i:�::i:::��
■■��������■■��■���������������■��������■�����������������■���i�■■
■���■■�■���■��H��������■�������■�������■�������■�■�������■��■■��■
����������������������������������������������������������������
■��■���■ ��■ ■����������■■�����■���������������������\�������■���■
■��■������■��■����������e�������■���������� ����l��������■�■�����■
...........................................�................._...
................................ ........................... ....
■�������������■������������������i������������e�■�■���■�■������■�■
■��������e�������■�������������������■��������■�■■■��������������■
■■���������������������e■�■��■���������������■�■�����������������■
■■■���■��■�■■��■��■���■���■■�■���������■��■�����s���������■�■����■
■��■��■N���������■������■�■���������1�������■��l���■�������������
■���■■��■�����������e��������������������■���������������n������■
■��■■■����������■■�■ ■���■��■��■�����■����■�o���������■��■���■���■
■��������������������i����������■ ■�■���������t������������������■
■������■�������■�■�■���■�������■���■��������■■■�■����e��■■��■■��■
■����s���������■�■��■����������s����■�■��■�■�■■■■����■■��N������■
■���������■���������������������o■���■���■�����������������������■
■��■��■���������■■�s�����■�������������������■���■����������■����■
■������������■�����������■■����■�������■�■�■■��■���������■■������■
■��■�■■������■■�s���■��■��■�����■�■■����■�■�■�������e����■■������■
■■��������■����■���■��o■�■■�������■■�■���■�■■������������������■�■
■�������■�����■■�������■�■�������■■�����■�����■���■�■o�����■����■
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiu�iiiiiaoiiiiiiiiiiiiisiiiiiiiiiii
Parcel#: 060000003411 Page 1 of 1
qA�r�,
Davie County, NC - Basic Estate Search �o � ,��
� UK
Davie County Web Site
Basic�earch Real Estate Search Tax Bill Search Sales Search �
View Prooertv Record for this Parcel ylew Ma�for this Parcel Vlew Tax Bill Information
Parcel#:060000003411 Account#:30131000
Owner Information Tax Codes
RAVES EARL H]R&GRAVES CAROLYN A ADVLTAX-COUNTY T
132 LADYBUG W READVLTAX-FIRE TAX
MOCKSVILLE NC 27028
Pro e Information Townshi
nd (Units/Type): 3.130 AC JERUSALEM
ddress: 132 LADY BUG LN
Deed Information Local 2onin
Date: 03/2012 Book: 00884 Page: 0529
lat Book: Pa e:
Le al Descri tion PIN
.377 AC HWY 601 LIFE ESTA7E 5754222541
Pro e Values
uildin : 12 54
BXF: 41
nd: 32 79
arket: 45 74
ssessed: 45 74
eferred•
Sales Information
No. Book Page Month Yea� Instrument Qual/UnQual Improved Prlce
00308 0755 07 1999 WD Unqualifled Vacant 0
00884 0529 03 2012 WD Un ualified Im roved 0
View Pro�ertv Record for this Parcel View Mav for this Parcel View Tax Bill Information
« Return to Basic Search
All information on this site is prepared for the inventory of real properly found within Davie Couhty. All data is compiled from recorded deeds,
plats, and other public records and data. Users of this data are hereby notified that the aforementioned public Information sources should be
consulted for verification of the information. All information contafned herein was created for the Davie County's internal use. Davie County,
its employees and agents make no warranty as to the correctness or accuracy of the information set forth on thls site whether express or
implied, in fact or in law, including without Iimitation the implied warranties of inerchantabiUty and�tness for a particular use.
If you have any questions about the data displayed on this website please contact the Davle County Tax Office at(336) 753-6120.
1.5A
http://maps.daviecountync.gov/itsnetlView.aspx?prid=1479928 7/21/2016