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2387 Hwy 601N. I I Nei Owwm; �nher� 5 Account #: 990001186 Billed To: Mary Pegram Reference Name: Mary Pegram Proposed Facility: Residence ATC Number: 2438 DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section P. O. Boz 848/210 Hospital Street ocksville, NC 27028 �6Mr (336)751-8760 Tax PIN/EH #: 5820-53-3858 Subdivision Info: ZFX Location/Address: N.C. Hwy 601 K-27028 Property Size: .591 Acre AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION **NOTE** This Authorization for Wastewater System Construction MUST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior to issuance of any building permit(s). This Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections Office when applying for building permit(s) (in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS AUTHORIZATION FOR WASTEWAT R CONSTRUCTION IS VALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS. 6 Jr, Environmental Health Specialist's Signature: �. -,' Date: CERTIFICATE OF COMPLETION **NOTE** The issuance of this Certificate of Completion shall indicate the system described on Improvement/Operation Permit has been installed in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Section .1900 "Sewage Treatment and Disposal Systems," but shall in NO WAY be taken as a guarantee that the system will function satisfactorily for any given period of time. �t r Septic System Installed By: _ Environmental Health Specialist's Signature: (D Date: �O DCHD 05/99 (Revised) DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT • Environmental Health Section = P. O. Boa 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 (336)751-8760 ffew owat - IMPROVEMEN /OPERATION PERMIT ru om( Account M 990001186 Tax PIN/EH #: 5820-53-3858 Billed To: Mary Pegram Subdivision Info: ,, j$7 Reference Name: Mary Pegram Location/Address: N.C. Hwy 601 N.-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: .591 Acre 438 **NO)EC * i bfmproveernent/Operation Permit DOES NOT authorize the construction of a septic tank system or any wastewater system. An AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the construction/installation of a system or the issuance of a building permit (in compliance with Article 11 of G.S. Chapter 130A, Wastewater Systems, Section .1900 Sewage Treatment and Disposal Systems). THIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE. YOUR WASTEWATER SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMIT BEFORE INSTALLING SYSTEM. Residential Specification: Building Type #People #Bedrooms �__ #Baths Dishwasher: 0.1, Garbage Disposal: ❑ Washing Machine:e Basement w/Plumbing: ❑ Basement/No Plumbing: Commercial Specification: Facility Type #People #People/Shift #Seats Industrial Waste: 13 Lot Size C Type Water Supply (o Design Wastewater Flow (GPD) c_�4d Site: Newt Repair El System Specifications: Tank Size, 0 GAL. Pump Tank Other: Required Site Modifications/Conditions: GAL. Trench Width '= Rock Depth Linear Ft,l& IMPROVEMENT/OPERATION PERMIT LAYOUT - APPROVED EFFLUENT FILTER. RISER(S) IF 6 K BELOW FINISHED GRADE. ****NOTICE: Contact a representative of the Davie County Health Department for final inspection of this system between 8:30 a.m. to 9:30 a.m. or 1:00 p.m. to 1:30 p.m. on the day of installation. Telephone # is (336)751-8760.**** 10 Environmental Health Specialist's Signature: � ) - Date: S—�)-66 DCHD 05/99 (Revised) APPUCAHON FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMEM PERMIT & ATC L5 IE ow Davie County Health Department D Environmental Health Suction MAY 16 2000 P.O. Box 848/210 Hospital Street Mocksville, NC 27028 (336)751-8760 ***ZWCRTANT*** THIS APPLICATION CANNOT BE PROCESSED UNLESS ALL THE REQUIRED INFORMATION IS PROVIDED. Refer to the INFORMATION BULLETIN for instructions. 1. 'Name to be Billed Q r \- va-M l Contact Person Nailing Address 1i�` ` E�� le �1 �r7� Ems phone rt�� f5 *� City/State/ZIP l� L e'M m D C ,S , NG C ` Business Phone 3 L� - ZS / - � ` /1 1 1; 2. Name on Permit/ASC If Different than Above Nailing Address City/State/Zip 3. Application For: `� Site Evaluation 0 Improvement Permit/ATC I -Both 4. system to service: 1d' House ❑ Mobile Home 0 Business 0 Industry ❑ Other s. If Residence: # People # Bedrooms �_ # Bathrooms O Dishwasher 0 Garbage Disposal U Hashing Machine 0 Basement/Plumbing 0 Basement/No Plumbing 6. If Business/Industry/other: Specify type # people # Sinks # Conmodes # Showers # Urinals # Nater Coolers IF FOODSERVICE: # Seats Estimated Nater Usage (gallons per day) 7. Type of water supply: 0--C-ounty/City 0 Well 0 Community s. Do you anticipate additions or expansions of the facility this system Is intended to serve? ❑ Yes 9140 If yes, what type? **!IMPORTANT'** CLIENTS MUST COAIPLETE THE REQUIRED PROPERTY INFORMATION REQUESTED BELOW. Either a PLAT or SITE PLAN AIUST BESUBIIHI TED by the client with THIS APPLICATION. Property Dimensions: J. 5q 1 Qk-Q�b WRITE DIRECTIONS (from Mocksville) to PROPERTY: Tax Office PIN: # 6-q to - 5 3 - 63 8 S Lo U\ "p rAN _ (% trnriS T-40 . 1 e,5, --i Property Address: Road Name 1nL1 \P;6. City/Zip '�\r&-q, � If in a Subdivision provide information, as follows: Name: Section: Block: Lot: r\ rn v`N- . Date Property Flagged: 0 C) This is to certify that the information provided is correct to the best of my knowledge. I understand that any permit(s) issued hereafter are subject to suspension or revocation, if the site plans or Intended use change, or if the lnformation submitted in this application is falsified or changed I, also, understand that I ani responsiblefor all charges incurred from this appGcatiou. I, hereby, give consent to the Authorized Representative of the Davie County Health Department to enter upon above described property located in Davie County and owned by to conduct all testing procedures as necessary to determine the site suitability. DATE -JS-dy SIGNATURE ZAt-4, LJ4/-'A GA QJX THIS AREA MAY BE USED FOR DRAWING YOUR SITE PLAN (Include all of the following: Existing and proposed property lines and dimensions, structures, setbacks, and septic locations). Revised DCHD (07/98) Account No. / r" Invoice No. /-�:o 3 a 9 2ti s 0272 5212 Sit N �. n 1122 n 3m Ito 16Z� hS 2072 `��� 6004 G � ;.e .::ifs+•: �, r+ ,.� : ;•::..:;:. ��,, 6888 1 •i': : .. wr.,",::-' r •mow �" ':.. co ;3.24A 2760 i - ;3.24A 2760 • DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT Environmental Health Section Soil/Site Evaluation APPLICANT INFORMATION PROPERTY INFORMATION Account #: 990001186 Tax PIN/EH #: 5820-53-3858 Billed To: Mary Pegram Subdivision Info: Reference Name: Mary Pegram Location/Address: N.C. Hwy 601 N.-27028 Proposed Facility: Residence Property Size: .591 Acre Date Evaluated: 8� Water Supply: On -Site Well Community Public Evaluation By: Auger Boring Pit Cut FACTORS - 1 2 3 4 5 6 7 Landscape position Slope % HORIZON I DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy HORIZON II DEPTH Texture group Consistence r Structure Mineralogy HORIZON III DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy HORIZON IV DEPTH Texture group Consistence Structure Mineralogy SOIL WETNESS RESTRICTIVE HORIZON SAPROLITE CLASSIFICATION 4-4 LONG-TERM ACCEPTANCE RATE SITE CLASSIFICATION: U EVALUATION BY: )`F�'�✓ LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: OTHER(S) PRESENT: REMARKS: LEGEND Landscape Position R - Ridge S - Shoulder L - Linear slope FS - Foot slope N - Nose slope CC - Concave slope CV - Convex slope T - Terrace FP - Flood plain H -Head slope Texture S -_Sand LS - Loamy sand SL - Sandy loam L - Loam SI - Silt SICL - Silty clay loam SIL - Silty loam CL Clay loam SCL - Sandy clay loam SC - Sandy clay SIC - Silty clay C - Clay CONSISTENCE Moist VFR - Very friable FR Friable FI - Firm VFI - Very firm EFI - Extremely firm Wet NS -Non sticky SS - Slightly sticky S - Sticky VS - Very Sticky NP - Non plastic SP - Slightly plastic P - Plastic VP - Very plastic Structure SC - Single grain M - Massive CR - Crumb GR - Granular ABK - Angular blocky SBK - Subangular blocky PL - Platy PR - Prismatic Mineralogy 1:1, 2:1, Mixed Notes Horizon depth - In inches Depth of fill - In inches Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface Saprolite - S(suitable), U(unsuitable) Soil wetness - Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less Classification - S(suitable), PS(provisionally suitable), U(unsuitable) LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ft2 DCHD 05/99 (Revised) ■■MM■■■M■■■■■■■■■■■■■■■■M■■M■■se■■■Sec■■■■■■■M■■MSM■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■s■■■s■■■■■■■■■■I�M■■■■■■■■■■■■■■■■■■■MMM■■■■■■ ■■MMM■■■MM■M■M■■■■■■c■■■eMEM■e■■ ■■■M■■■■c■■■■eee■■Me■■■■■■s■■ SSSS■■■■es■■■■M■■■eee■■■m■■■e■■■■■■■s■o■■MM■■■Sec■M■■■MEMM■MMEe ■■■■■■■■■■■■■■e■■eM■■■■■m■■■■■s■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■saes■■■ ■■■e■■■■■■■■■■MMM■MMs■e■M■■e■■M■1�■■M■■■■■■■■eeeMM■eM■Ma■M■MMM■ ■■csM■■M■ea■■e■eM■e■MM■■m■■■■■■■■■MM■M■■c■■MM■■■■■■eee■■■■■MeM■ ■■■■■■■■■■■■M■■■■■M■■Mc■M■■MSM■■■■■■■■M■MM■■■■■■M■■■ecce■■■■MM■ ■■■■■■■■M■M■M■■■■M■■■E■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■MMM■■s■■■■eee■■■M■ SSSS■■c■■■eee■■■■■■■■■M■MMM■■M■e■■■■cMM■MM■■MM■M■■■■■■■■eM■M■■■ ■■■M■ecce■■■■■■■■■■■■■■■aMMMeaM■�t■■MMM■sM■■MMM■■MM■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■e■■M■MMM■eM■■M■e■M■■■■■■■■■■■■■eee■■■M■■■■■■MM■■■■■ ■M■■sMM■M■sMM■■M■e■■■■■■■M■■■■■eee■■■M■■M■■MM■■■■■■■■s■■■■M■e■■ ■■■M■■■■■■■■M■■M■■■■■M■■■■■■■■■■■■■M■■■■e■■■MMM■■■■cMM■MM■■■■■■ ■■■M■■■■■■■MM■■■■■■sMM■■■a■M■■■■■■■M■■■■■■■M■■■■■■ecce■■■■■■■■■ ■see■■■■■■■■■■MM■■■■■M■■s■■■■■■■ ■■■■e■■■■■■■■■■■■■■a■Me■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■MMM■M■■■■M■M■ecce■■■■■■■■■■■EM■■■■■■■■■■■■■■■MM■ae■■M■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■MMM■■ ■■■■■■MM■■MSM■■■■■■■■■■■■■■■■■■■SSSS■■■M■■■■■■■■■■■■MM■■MMMMMM■ ■■■■■■e■■■■■■■■e■■MM■■■■■■■SSSS■■■■s■■■■■_�■■■■■■■■■■■■■■■■MMM■■ SSSS■■eee■■■■■■■■■■■■■■■■■i■■MMM■■■■■■■M■�■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ MEMNONMEMNONMEMEMEEMEMMEMEMNONMEMNONNEESE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■I■■■■■■■SSSS■■■11■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■c■■M■■M■M■■MMM■■■■■■sM■nMM■■...��=====�■■■■■■■M■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■MM■eee■■■■■■■■■tri■■■■■■■■■■■■■■M■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■E■■■s■■■■■■■■■■■tie■■■e■■■■■e► ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■.�■■■■1;M■■■■■M■■■■ML/�■■■■eee■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■►\■■■■■■■■■■■■■■■■■■�%SSSS■M■■■■■■■■■■■■■e■ ■■■■■■■■■■■s■■SSSS■■■■e■■■■■■■■■�1■■■■■■cM■s■■eee■■■■■MM■■■■■■■ ■■■■■■■■M■■■■■■■■M■■M■■M■■■■■ii::::M■■■■■rig■■■■■■■■■■■■MM■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■M■■■■■■■■■■MM■ecce■■■■■■■■MSM■■■■■■■■■■M■■M■■■■■■■■ ■■■■■M■MMM■MMM■■■■■■■■■■■■■■■M■■SSSS■M■■■■■■■■■■■MMMM■■■■MM■■■■ ■ ■■ ■■■■■■■ ■■■M■■■ ■■■■■■■ SOMEONE ■■■■■■■ Parcel #: G300000042 Davie County, NC - Basic Estate Search Basic Search Real Estate Search Tax Bill Search Sales Search View Property Record for this Parcel View Map for this Parcel View Tax Bill Information Parcel #: G300000042 Account #: 82523230 Owner Information 98 98 I Tax Codes 95 PANCOAST ROBERT L K & PANCOAST KATHLEEN R IMOCKSVILLE 20 ADVLTAX - COUNTY T E123,13 387 US HIGHWAY 601 NORTH 13 READVLTAX - FIRE TAX 30,500 NC 27028 1124 ProperLy Information 2008 WD Township Land (Units/Type): 0.580 AC 0 CLARKSVILLE ddress: 2387 N US HWY 601 02 Deed Information Unqualified Local Zoning ate: 02/2010 Book: 00818 Page: 0877 00818 0879 lt Book: 0003 Page: 037 2010 NW Le al Descri tionPIN Improved 0 10.581 AC US HWY 601 LTS 1-3 MABEL 0375 5820533858 Property Values Page Building: 98 98 BXF• 95 Land: 20 Market: E123,13 ssessed• 13 Deferred 30,500 Sales Information No. Book Page Month Year Instrument Qual/UnQual Improved Price 00199 0604 01 1998 TD Unqualified Improved 30,500 00755 1124 04 2008 WD Unqualifled Improved 0 00818 0877 02 2010 BL Unqualified Improved 0 00818 0879 02 2010 NW Unqualifled Improved 0 00335 0375 05 2000 WD Qualified Vacant 16,500 00361 0935 03 2001 WD Qualified Improved 96,000 00368 0426 05 2001 WD Qualified Improved 92,000 View Property Record for this Parcel View Map for this Parcel View Tax Bill Information « Return to Basic Search 0 Page 1 of 1 Q Vt� U 10� D Davie County Web Site All information on this site is prepared for the inventory of real property found within Davie County. All data is compiled from recorded deeds, plats, and other public records and data. Users of this data are hereby notified that the aforementioned public Information sources should be consulted for verification of the information. All information contained herein was created for the Davie County's Internal use. Davie County, its employees and agents make no warranty as to the correctness or accuracy of the Information set forth on this site whether express or Implied, in fact or in law, Including without limitation the implied warranties of merchantability and fitness for a particular use. If you have any questions about the data displayed on this website please contact the Davie County Tax Office at (336) 753-6120. 1.5.9 http://maps.daviecountync.gov/itsneWiew.aspx?prid=1465444 8/23/2016