125 Brier Creek Rd ,Davie County,NC Tax Parcel Report Monday,September '26, 2016
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WARNING: THIS IS NOT A SURVEY
Parcel Information
Parcel Number: H70000006402 Township: Shady Grove
NCPIN Number: 5779076310 Municipality:
Account Number: 33246750 Census Tract: 37059-804
Listed Owner 1: HARRISON WILLIAM H III Voting Precinct: WEST SHADY GROVE
Mailing Address 1: 164 FIELDWOOD DRIVE Planning Jurisdiction: Davie County
City: ADVANCE Zoning Class: DAVIE COUNTY R-20
State: NC Zoning Overlay:
Zip Code: 27006-9322 Voluntary Ag.District: No
Legal Description: .45 AC W OFF FORK BIXBY Fire Response District: ADVANCE
Assessed Acreage: 0.46 Elementary School Zone: SHADY GROVE
Deed Date: 2/2011 Middle School Zone: WILLIAM ELLIS
Deed Book/Page: 008520440 Soil Types: GnB2
Plat Book: Flood Zone:
Plat Page: Watershed Overlay: DAVIE COUNTY
Building Value: 120140.00 Outbuilding&Extra 1640.00
Freatures Value:
Land Value: 15940.00 Total Market Value: 137720.00
Total Assessed Value: 137720.00
All data is provided as Is without warranty or guarantee of any kind either expressed or Implied Including but not limited to the
Davie County, Implied warranties of merchantability or fitness for a particular use.All users of Davie County's GIS website shall hold harmless the
County of Davie,North Carolina,hs agents,consultants,contractors or employees from any and all claims or causes of action due to
NCor arising out of the use or Inability to use the GIS data provided by this websfte,
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AUTH RIZA,TION NO: .0655 DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Environmental Health Section PROPERTY INFORMATION'
Permttte_e--si '' P.O.Box 848
Name: 1i Mocksville,NC 27028 Subdivision Name:
Phone#:704-634-8760 t y�
Directions to property: Section: Lot:
AUTHORIZATION FORWASTEWATER
SYSTEM CONSTRUCTION Tax Office PIN:# I V
� v. .
RoajN�ame: ,6 r'1 Gi 'CF'"tQ ZiP: � p � '
**NOTE**This Authorization for Wastewater System Construction MUST BE ISSUED by the Davie County Environmental Health Section prior
to issuance of any Building Permits.This Form/Authorization Number should be presented to the Davie County Building Inspections
Office when applying for Building Permits.
(In compliance with Article Hof G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems,Section.1900 Sewage Treatment and Disposal Systems)
***NOTICE***THIS AUTHORIZATION FOR WASTEWATER CONSTRUCTION
IS VALID FOR A PERIOD OF FIVE YEARS.
ENVIRONMENTAL HEALTH rPEdALIST, DATE ISSUED
^'z'1 .r wi/i, tt,;;,`'a�n,x.- ,jpt„�. iT .� '' '— -_. ' `i tai�_ ar- _ a e5. •l _��.reb .— 1F., 9
DAVIE COUNTY HEALTH DEP T NT
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IMPROVEMENT AND OPERATIO� TS PROPERTY INFORMATION
✓: �Naine � Subdivision Name.
Directions.to property:_ t �'f �` >< p Section: Lot:
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IMPROVEMENT ,t j
PERMIT Tax Office PIN:#1P G-_ d - nF l
Roadame:
r�t'f C^1 y,. Zip Ir., .A
**NOTE**This Improvement Permit DOES NOT authorize the construction or installation of a septic tank system or any wastewater system.An
AUTHORIZATION FOR WASTEWATER SYSTEM CONSTRUCTION must be obtained from this Department prior to the
construction/installation of a system or the issuance of a building permit
(In compliance with Article 11 of G.S.Chapter 130A,Wastewater Systems,Section.1900 Sewage Treatment and Disposal Systems)
***NOTICE***THIS PERMIT IS SUBJECT TO REVOCATION IF SITE
PLANS OR THE INTENDED USE CHANGE.YOUR WASTEWATER
ENVIRONMENTAL HEALTH SPECIALIST DATE ISSUED SYSTEM CONTRACTOR MUST SEE THIS PERMIT BEFORE
INSTALLING THE SYSTEM.
RESIDENTIAL SPECIFICATION:BUILDING TYPE #BEDROOMS #BATHS #OCCUPANTS -;K GARBAGE DISPOSAL:Yes or No
COMMERCIAL SPECIFICATION: FACILITY TYPE #PEOPLE #PEOPLE/SHIFT #SEATS INDUSTRIAL WASTE:Yes or No
LOT SIZE 1c TYPE WATER SUPPLY ` DESIGN WASTEWATER FLOW(GPD) -J� NEW SITEy REPAIR SITE
SYSTEM SPECIFICATIONS: TANK SIZE 0- GAL. PUMP TANK GAL. TRENCH WIDTH ROCK DEPTH �' LINEAR FT.,
OTHER
REQUIRED SITE MODIFICATIONS/CONDITIONS:
IMPROVEMENT PERMIT LAYOUT
D J
J
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let? C cV
"CONTACT A REPRESENTATIVE OF THE DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT FOR FINAL INSPECTION OF THIS SYSTEM
BETWEEN 8:30-9:30 A.M.OR 1:00-1:30 P.M.ON THE DAY OF INSTALLATION.TELEPHONE#IS(704)634-8760.
OPERATION PERMIT
,/ " I SYSTEM INSTALLED BVC,,�&2&90
Z*Vpowo)
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AUTHORIZATION NO.N OPERATION PERMIT BY: DATE:
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"THE ISSUANCE OF THIS OPERATION PERMIT SHALL INDICATE THAT THE SYSTEM DESCRIBED ABOVE HAS BEEN INSTALLED IN COMPLIANCE
WITH ARTICLE 11 OF G.S.CHAPTER 130A,SECTION.1900"SEWAGE TREATMENT AND DISPOSAL SYSTEMS",BUT SHALL IN NO WAY BE TAKEN AS A
GUARANTEE THAT THE SYSTEM WILL FUNCTION SATISFACTORILY FOR ANY GIVEN PERIOD OF Tam.
DCHD 05/96(Revised)
APPLICATION FOR SITE EVALUATIONAMPROVEMENT PERMIT&ATC
�.�► '' Davie County Health Department
Environmental Health Section
P.O.Box 848
Mocksville,NC 27028
(704)634-8760
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****IMPORTANT**** THIS APPLICATION CANNOT BE PROCESSED UNLESS
ALL THE REQUIRED INFORMATION IS PROVIDED.
1. Name to be Billed rt'u Contact Person�5 PtIYIE
Mailing Address < <ot�� Ci 1Jq-�:v�cX f.33)t O(`�dc. Home Phone
City/State/Zip 1e"( S . Iy L -7 12L_ Business Phone
2. Name on Permit/ATC if Different than Above (.1
Mailing Address City/State/Zip
7
3. Application For: Site Evaluation r Improvement Permit&ATC ❑ Both
4. System to Serve: X House ❑ Mobile Home ❑ Business ❑ Industry ❑ Other
5. If Residence: # People H # Bedrooms # Bathrooms
Dishwasher ❑ Garbage Disposal Washing Machine ❑ Basement/Plumbing ❑ Basement/No Plumbing
6. If Business/Other: Specify type # People # Sinks
# Commodes # Showers # Urinals # Water Coolers
If Foodservice: # Seats Estimated Water Usage(gallons per day)
7. Type of water supply: County/City ❑ Well ❑ Community
8. Do you anticipate additions or expansions of the facility this system is intended to serve? ❑ Yes No
If yes,what type?
PROPERTY INFORMATION REQUIRED: ***IMPORTANT***A PLAT OF THE PROPERTY MUST BE
SUBMITTED WITH THIS APPLICATION.
Property Dimensions: I q 3.3�.X I&L4-35 X I()0'45-Y KA,9 9 1 WRITE DIRECTIONS(from
31 0 1 Mocksville)TO PROPERTY:
Tax Office PIN: # S7 7� - � - 1 y 0 E A0 '?01 S -�o
1
Property Address: Road Name X a 5 .f'i ex C 14 r2�d 1
City/Zip Ad%/QPLC- 1 N G
c.a0 0,X
If in Subdivision provide information,as follows: 1
Name: /Vd p�o�3 i
1
Section: Lot #: 1
1
1
This is to certify that the information provided is correct to the best of my knowledge.I understand that any permit(s)issued hereafter
are subject to suspension or revocation,if the site plans or intended use change,or if the information submitted in this application is
falsified or changed.I,also,understand that I am responsible for all charges incurred from this application.I,hereby,give consent to
the Authorized Representative of the Davie County Health Department to enter upon above described property located in Davie County
and owned by DCS fr!j a tJ (P41\ Ana l oin. to conduct all testing procedures
as necessary to determine the site suitability.
DATE SIGNATURE
Revised DCHD(06-96)
4110 — '7Z') —1151 W012K
91d--7
CREEK 1695
R K ROAD S.R.
BRIE F-
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iron foun
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7 - 25 - 45 .
- 45 -—- - -•iron found
sound 1 0. -cD
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0°? pork-BtxbY Rd.
M S.R. 1611
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by d.m.d. re) w LOT I
V ; of to m t -m DIVISION OF C. HOLT HOWELL PROPERTY
Q P. B. 6 — 119
to
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CID
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143 .32 iron found
foundS 840 - 27 _ . 0 W PLAT FOR
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L,0 T 2
DIVISION OF C. HOLT HOWELL PROPERTY SCALE: I = 4O APPROVED BY DRAWN BY
/ DATE: 0 8— 1 5 — 95
P. B. 6 — 119 SEE D. B. 163-661 and port of 0. B. 125 - 611
/ PARCEL 64.02— TAX MAP H -7
SHADY GROVE TOWNSHIP, DAVIE COUNTY, NORTH CAROLINA
• / C.•RAY CATES DRAWING NUMBER
119 DEPOT STREET Telephone 3011 - D
MOCKSVILLE , N.C. 27028 704/634 -3735
••. ,, DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Environmental Health Section SECTION LOT
Soil/Site Evaluation
APPLICANT'S NAMEY/ DATE EVALUATED
PROPOSED FACILITY PROPERTY SIZE
SUBDIVISION ROAD NAME 4P-. "
Water Supply: On-Site Well Community Public
Evaluation By: Auger Boring [/ Pit Cut
FACTORS 1 2 3 4 5 6 7
Landscape position L Slope%
HORIZON I DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON II DEPTH
Texture groupC C
Consistence
Structure
Mineralogy ;!
HORIZON III DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON IV DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
SOIL WETNESS
RESTRICTIVE HORIZON
SAPROLITE
CLASSIFICATION J
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE 3
SITE CLASSIFICATION: EVALUATION BY:
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: ` OTHER(S)PRESENT:
REMARKS:
LEGEND
Landscape Position
R-Ridge S-Shoulder L-Linear slope FS-Foot slope N-Nose slope
CC-Concave slope CV-Convex slope T-Terrace FP-Flood plain H-Head slope
Texture
S-Sand LS-Loamy sand SL-Sandy loam L-Loam SI-Silt
SICL-Silty clay loam SIL-Silty loam CL-Clay loam SCL-Sandy clay loam
SC-Sandy clay SIC-Silty clay C-Clay
CONSISTENCE
Moist
VFR-Very friable FR-Friable FI-Firm VFI-Very firm EFI-Extremely firm
Wet
NS-Non sticky SS-Slightly sticky S-Sticky VS-Very Sticky
NP-Non plastic SP-Slightly plastic P-Plastic VP-Very plastic
Structure
SC-Single grain M-Massive CR-Crumb GR-Granular ABK-Angular blocky
SBK-Subangular blocky PL-Platy PR-Prismatic
Mineralogy
1:1,2:1,Mixed
Notes
Horizon depth-In inches
Depth of fill-In inches
Restrictive horizon-Thickness and inches from land surface
Saprolite-S(suitable),U(unsuitable)
Soil wetness-Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors with chroma 2 or less
Classification-S(suitable),PS(provisionally suitable),U(unsuitable)
LTAR-Long-term acceptance rate-gal/day/ft2
ucr►n(ol-vo)
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c � �0" R3l�t�e2
by
APPLICATION FOR SITE EVALUATION/IMPROVEMENTS PE (�
• �' Davie County Health Department
Environmental Health Section
�• /j,(�� �n11;�. P. O. Box 665 APR z 4 X995
Mocksville, NC 27028
J` - 1
�0 ENVIRONMENTAL HEALTH
1. Application/Permit Requested CDAVIE COUNTY
By �i �/
Mailing Address �-$/ s 15&R ,11�r 6v Rd Home Phone %! d - 65Y d
d I/A A& C Business Phone
2. Name on Permit if Different than Above
3. Application for: General Evaluation Septic Tank Installation Permit
qJ
4. System to Serve: douse KX1 Mobile Home D Place of Public Assembly
❑ Business ❑ Industry tt a PqZ �❑ Other ❑ Unknown
5. If house, mobile home: Subdivision ` ►�l = =` Section Lot #
❑ Basement/Plumbing
No. of People ❑ Basement/No Plumbing
No. of Bedrooms ❑ Washing Machine
No. of Bathrooms ❑ Dishwasher
Dwelling Dimensions ❑ Garbage Disposal
6. If business, industry, place of public assembly, other: Specify type
No.of People Served No. of Sinks
No. of Commodes No. of Urinals
No. of Lavatories No. of Water Coolers
No.of Showers Water Usage Figures
7. Type of water supply: ❑ Public ;S'p0&Xte , D Private O Community
8. Property DimensionsLw . S6 Sewage Disposal Contractor
9. Do you anticipate additions/expansion of the facility this sytem is intended to serve? ❑ Yes ❑ No
If yes,what type?
'NOTE: Improvements Permits shall be valid for a period of 5 years from date issued. Improvements Permits are subject to
revocation, if site plans or the intended use change. Effective October 1, 1989.
Directions to Property: � p 4�� 6!
a.-Jl //
This is to certify that the Information provided is correct to the best of my knowledge, and I understand I am responsible for all charges
incurred from this application.
DATE SIGNATURE
CONSENT FOR SITE EVALUATION TO BE DONE ON ABOVE DESCRIBED PROPERTY
MUST CHECK ONE: 1. I OWN the property. ❑ 2. 1 DO NOT OWN the property.
If you checked Box #2, the rest of this form be completed by the owner or a person authorized by the owner:
I hereby give consent to the authorized representative of the Davie County Health Department to enter upon above described
property located in Davie County and owned by
to conduct all testing procedures as necessary to determine said site's suitability for a ground absorption sewage treatment
If
disposal system.
DATE SIGNATURE
OCHO(1193)
DAVIE COUNTY HEALTH DEPARTMENT
Environmental Health Section
Soil/Site EvaluationrL
-,1p3'97
NAME
DATE EVALUATED �/ f f l�
U/�/i"�� ��� ,�A
ADDRESS PROPERTY SIZE
PROPOSED FACIILTY LOCATION OF SITE d /� - ♦r
Water Supply: On-Site Well _ Community Public
Evaluation By: Auger Boring 41-11, Pit Cut
FACTORS 1 1 2 3 4
Landscape position L L
Slope
HORIZON I DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON II DEPTH ,` r
Texture group C
Consistence a
Structure s
Mineralogy
HORIZON III DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
HORIZON IV DEPTH
Texture group
Consistence
Structure
Mineralogy
SOIL WETNESS
RESTRICTIVE HORIZON
SAPROLITE
CLASSIFICATION
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE
SITE CLASSIFICATION: / EVALUATED BY:
LONG-TERM ACCEPTANCE RATE: OTHER(S) PRESENT:
REMARKS:
LEGEND
Landscape Position
R-Ridge S-Shoulder L-Linear slope FS-Foot slope N-Nose slope
CC-Concave slope CV-Convex slope T-Terrace FP-Flood plain H-Head slope
Texture
S-Sand LS-Loamy sand SL-Sandy loam L-Loam SI-Silt
SICL-Silty ;lay loam- SIL-Silty loam CL-Clay loam SCL-Sandy clay loam
SC-Sandy clay SIC-Silty clay C-Clay
CONSISTENCE
Moist
VFR-Vl---y friable FR-Friable FI-Firm VFI-Very firm EFI-Extremely firm
Wet
NS-Non sticky SS-Slightly sticky S-Sticky VS-Very Sticky
NP-Non plastic SP-Slightly plastic P-Plastic VP-Very plastic
Structure
3C-Single grain M-Massive CR-Crumb GR-Granular ABK-Angular blocky
SBK-Subangular blocky PL-Platy PR-Prismatic
Mineralogy
1:1, 2:1, Mixed
Notes
Horizon depth - In inches
Depth of fill - In inches
Restrictive horizon - Thickness and inches from land surface
Saprolite - S(suitable), U(unsuitable)
Soil wetness - Inches from land surface to free water or inches from land surface to soil colors
with chroma 2 or less
Classification - S(suitable), PS(provisionally suitable), U(unsuitable)
LTAR - Long-term acceptance rate - gal/day/ft2
DCHD(01-901
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y- - Davie County Ytealtlf Department
and Name Nealtl Ayency
210 HOSPITAL STREET I P.O. BOX 665
MOCKSVILLE.N.C. 27028
PHONE:(704)634.5985
May 2, 1995
G. Holt Howell
1595 Fork-Bixby Rd.
Advance, HC 27006
Re: 2 Site Evaluations
/Briar Creek Road
a-i3-9
Dear Mr. Howell:
As requested, a representative from this office visited the aforementioned
two sites on April 28, 1995. Based upon the information provided on the
applications for site evaluations and after the evaluations were completed,
both sites were found to be provisionally suitable for the installation of an
on-site sewage disposal system on each site.
If you have any questions, please feel free to contact this office.
Sincerely,
j'�r F'�t/i �• JC '��' ''mac.
Robert B. Hall, Jr. , R.S.
Environmental Health Section
RH/wd
Enclosure